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無緣無故怎么會得丙肝
病情描述:
無緣無故怎么會得丙肝
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳文明 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2025-06-19 08:46

    丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等。丙肝可能由共用注射器、不規(guī)范醫(yī)療操作、紋身或穿孔器械消毒不徹底、母嬰垂直感染、性接觸傳播等原因引起,可通過抗病毒治療、保肝治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、疫苗接種等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

    1、共用注射器

    靜脈吸毒者共用注射器是丙肝傳播的高危行為。病毒可通過殘留血液經(jīng)破損皮膚或黏膜進(jìn)入人體。感染后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。治療需使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝。患者須立即停止高危行為,避免與他人共用個(gè)人衛(wèi)生用品。

    2、不規(guī)范醫(yī)療操作

    使用未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械進(jìn)行有創(chuàng)操作可能導(dǎo)致病毒傳播。常見于非法采血、牙科治療、內(nèi)鏡檢查等場景。感染者早期可無特異性癥狀,部分出現(xiàn)黃疸、腹脹等表現(xiàn)時(shí)已進(jìn)展為肝硬化。需采用艾爾巴韋格拉瑞韋片進(jìn)行抗病毒治療,聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝功能。所有醫(yī)療操作應(yīng)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。

    3、紋身穿孔感染

    使用污染器械進(jìn)行紋身、穿耳洞等美容操作存在感染風(fēng)險(xiǎn)。病毒通過皮膚破損處侵入,潛伏期2-26周后可出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛等非特異癥狀。確診后應(yīng)使用來迪派韋索磷布韋片治療,配合水飛薊賓膠囊護(hù)肝。進(jìn)行美容項(xiàng)目前需確認(rèn)器械為一次性或經(jīng)過規(guī)范消毒。

    4、母嬰垂直傳播

    丙肝陽性孕婦可能通過胎盤或分娩過程傳染給胎兒。新生兒感染后多呈慢性化進(jìn)程,兒童期可能表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用兒童適用劑型的抗病毒藥物,如索磷布韋聯(lián)合利巴韋林顆粒。建議孕前篩查,陽性孕婦分娩時(shí)避免使用侵入性操作。

    5、性接觸傳播

    無保護(hù)性行為可能傳播病毒,尤其存在黏膜損傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。感染者可能出現(xiàn)尿液變深、皮膚瘙癢等膽汁淤積癥狀。治療可選用維帕他韋索磷布韋片,配合雙環(huán)醇片改善肝細(xì)胞代謝。建議固定性伴侶并使用屏障避孕措施,避免經(jīng)期性行為。

    日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂食物攝入。絕對禁酒及肝毒性藥物,慎用中藥補(bǔ)品。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HCV-RNA及肝臟超聲,出現(xiàn)腹脹、皮下出血等表現(xiàn)應(yīng)立即就診。家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,接觸傷口時(shí)做好防護(hù)。