許多中老年人由于骨質疏松,比較容易引起骨折的疾病。而對于骨折治療,有一定的骨折的治療原則。現在,我們一起隨專家介紹來了解一下骨折的治療原則。
1、復位,是指將移位的骨折段恢復正?;蚪跽5慕馄赎P系,重建骨的支架作用。它是骨折的治療原則中的首要原則,也是治療基礎。
2、固定,即將骨折維持在復位后的位置,使其在良好對位情況下達到牢固愈合,是骨折的治療原則中的關鍵。
3、康復治療,是在不影響固定的情況下,盡快地恢復患肢肌、肌腱、韌帶、關節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。可促進患肢血液循環(huán),消除腫脹,減少肌萎縮、保持肌肉力量,是骨折的治療原則中的重要保證。
對于骨折治療,一定要遵循上面的骨折的治療原則。以上內容就是專家為大家所介紹的關于骨折的治療原則,希望對您有所幫助,如您對骨折的治療原則還有其他疑問,請咨詢在線專家,專家將為您作出詳細解答。
骨折部位可通過固定、藥物、手術等方式治療,艾灸需謹慎使用。骨折通常由外傷、骨質疏松、骨腫瘤等原因引起。 1、外傷處理:骨折最常見的原因是外力撞擊或跌落。急性期需立即固定骨折部位,避免移動,同時使用止痛藥物如布洛芬片400mg,每日3次緩解疼痛。艾灸在急性期不宜使用,以免加重局部腫脹。 2、骨質疏松:骨質疏松患者骨密度降低,輕微外力即可導致骨折。治療需補充鈣劑如碳酸鈣片,500mg,每日2次和維生素D如維生素D3軟膠囊,400IU,每日1次,同時進行適度負重訓練。艾灸可輔助改善血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導下進行。 3、骨腫瘤:骨腫瘤可能導致病理性骨折。治療需根據腫瘤性質選擇手術切除或放療、化療。艾灸在腫瘤治療期間不建議使用,以免刺激腫瘤生長。 4、骨折固定:骨折后需通過石膏固定或手術內固定如鋼板、螺釘穩(wěn)定骨折端。固定期間避免劇烈活動,艾灸可在固定拆除后用于促進局部血液循環(huán),但需注意溫度控制,避免燙傷。 5、康復訓練:骨折愈合后需進行康復訓練恢復關節(jié)功能。初期可進行被動關節(jié)活動,逐漸過渡到主動訓練。艾灸可輔助緩解肌肉緊張,但需在康復師指導下進行,避免過度刺激。 骨折患者需注意飲食均衡,多攝入富含鈣質的食物如牛奶、豆制品,同時進行適度運動如散步、游泳,促進骨骼健康。康復期間定期復查,確保骨折愈合良好。艾灸作為一種輔助療法,需在醫(yī)生指導下謹慎使用,避免影響骨折愈合。
骨折疼痛影響睡眠時可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調整和冷敷緩解。 骨折后疼痛多與局部組織損傷、炎癥反應或骨折端移位刺激神經末梢有關。藥物鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,這類藥物能抑制前列腺素合成從而減輕炎癥性疼痛。體位調整建議用枕頭墊高患肢,保持骨折部位高于心臟水平,有助于減少局部充血和腫脹帶來的脹痛感。傷后48小時內可對疼痛區(qū)域進行間斷冷敷,每次15-20分鐘,通過收縮血管降低神經敏感度。若疼痛持續(xù)加重或出現患肢麻木,需警惕骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。 睡眠期間注意保持環(huán)境安靜黑暗,避免患肢受壓或突然移動,疼痛緩解后可嘗試深呼吸放松肌肉。
豌豆骨骨折可通過石膏固定、藥物治療、功能鍛煉等方式處理。豌豆骨骨折通常由直接暴力、跌倒、運動損傷等原因引起。 1、石膏固定:豌豆骨骨折后,通常需要石膏固定4-6周,以保持骨折部位的穩(wěn)定性,促進骨痂形成。石膏固定期間需避免患肢負重,定期復查X光片以評估骨折愈合情況。 2、藥物治療:骨折后可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg,每日兩次、對乙酰氨基酚片500mg,每日三次緩解疼痛,鈣片如碳酸鈣片600mg,每日一次促進骨愈合。 3、功能鍛煉:石膏拆除后,需進行漸進性功能鍛煉,包括腕關節(jié)屈伸、手指抓握等動作,每日2-3次,每次15-20分鐘,以恢復腕關節(jié)活動度和肌肉力量。 4、物理治療:可通過熱敷、超聲波治療等方式促進局部血液循環(huán),緩解腫脹和疼痛。熱敷每次15-20分鐘,每日2次;超聲波治療每次10分鐘,每周3次。 5、飲食調理:骨折后需增加富含鈣質和蛋白質的食物攝入,如牛奶、雞蛋、魚類等,每日攝入鈣質1000-1200mg,蛋白質1.2-1.5g/kg體重,以促進骨折愈合。 豌豆骨骨折后需注意飲食均衡,多攝入富含鈣質和蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等。適當進行功能鍛煉,避免劇烈運動,定期復查X光片,確保骨折愈合良好。
促進骨折愈合的中藥方可通過活血化瘀、補益肝腎、強筋健骨等方式治療。骨折通常由外力損傷、骨質疏松、慢性疾病、營養(yǎng)不良、年齡增長等原因引起。 1、活血化瘀:骨折初期局部氣血瘀滯,可選用桃仁、紅花、當歸等中藥,促進血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。桃仁10克、紅花6克、當歸15克煎服,每日一劑,連續(xù)服用7天。 2、補益肝腎:肝腎虧虛會影響骨骼修復,選用熟地黃、山茱萸、枸杞子等中藥,滋補肝腎,增強骨骼再生能力。熟地黃20克、山茱萸15克、枸杞子10克煎服,每日一劑,連續(xù)服用14天。 3、強筋健骨:骨折后期需要強健筋骨,選用骨碎補、續(xù)斷、杜仲等中藥,促進骨痂形成,加速愈合。骨碎補15克、續(xù)斷10克、杜仲12克煎服,每日一劑,連續(xù)服用21天。 4、改善營養(yǎng):骨折患者需補充鈣質和蛋白質,選用牛膝、桑寄生、黃芪等中藥,增強體質,促進骨骼修復。牛膝10克、桑寄生12克、黃芪15克煎服,每日一劑,連續(xù)服用14天。 5、調節(jié)免疫:慢性疾病或免疫力低下會影響骨折愈合,選用黨參、白術、茯苓等中藥,調節(jié)免疫功能,促進恢復。黨參15克、白術10克、茯苓12克煎服,每日一劑,連續(xù)服用21天。 骨折患者需注意飲食均衡,多攝入富含鈣質和蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等。適當進行康復鍛煉,避免劇烈運動,保持良好心態(tài),定期復查,確保骨折愈合順利。
順產嬰兒鎖骨骨折在自然分娩中較為常見,屬于新生兒產傷中發(fā)生率較高的情況。鎖骨骨折的發(fā)生主要與胎兒體重過大、產道相對狹窄、分娩時肩部娩出困難等因素有關。 順產過程中,胎兒經過產道時可能因肩部受壓或助產操作不當導致鎖骨骨折。多數情況下骨折為青枝骨折,即不完全性骨折,由于新生兒骨骼柔韌性強,愈合速度較快。臨床表現為患側上肢活動減少、擁抱反射減弱或哭鬧時患側手臂不動,部分病例可能觸及局部骨擦感。 少數嚴重病例可能出現完全性骨折伴明顯移位,需通過影像學檢查確診。這類情況多見于胎兒體重超過4000克的巨大兒、急產或使用產鉗胎吸助產的案例。若合并臂叢神經損傷,可能出現患肢肌張力低下或運動障礙,需進一步評估神經功能。 順產嬰兒鎖骨骨折通常無須特殊治療,2-3周可自行愈合。家長應注意避免壓迫患側,穿衣時先穿患側衣袖,抱姿保持患肢自然下垂。哺乳時可將嬰兒健側貼近母親身體,減少骨折端移動。若發(fā)現患肢腫脹加重、皮膚發(fā)紫或持續(xù)哭鬧,應及時就醫(yī)排除血管神經損傷。日常護理中無須刻意限制嬰兒肢體活動,正常神經發(fā)育刺激有助于骨折愈合。
腳踝骨折后能否練習八段錦需要根據骨折的恢復情況決定。骨折初期應避免活動,恢復后期可在醫(yī)生指導下適度練習。 1、初期靜養(yǎng):腳踝骨折后初期需固定患處,避免任何活動。此時骨骼處于愈合階段,過早活動可能導致移位或延遲愈合。患者應嚴格遵醫(yī)囑,使用石膏或支具固定,保持患肢抬高,促進消腫。 2、中期康復:骨折愈合中期可進行輕度活動,但仍需避免負重。此時可在康復醫(yī)師指導下進行被動關節(jié)活動,如踝關節(jié)的屈伸練習,以預防關節(jié)僵硬。八段錦中的站立動作仍需避免。 3、后期恢復:骨折愈合后期,經醫(yī)生評估后可逐步恢復運動。此時可嘗試八段錦中不涉及負重的坐式動作,如"兩手托天理三焦",但需注意動作幅度,避免過度用力。 4、完全康復:骨折完全愈合后,可循序漸進地練習八段錦。建議從簡化動作開始,逐步增加難度。練習時需注意保護患處,如有不適立即停止。 5、注意事項:練習八段錦前應咨詢主治醫(yī)師,根據骨折愈合情況制定個性化方案。練習時需穿著合適的運動鞋,選擇平坦的場地,避免滑倒等意外發(fā)生。 腳踝骨折后的康復期應注意均衡飲食,多攝入富含鈣質和蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等。適度進行康復訓練,如踝關節(jié)活動度練習和肌力訓練,有助于加速恢復。保持良好的作息習慣,避免熬夜,保證充足的睡眠時間。定期復查,及時了解骨折愈合情況,調整康復方案。
腳骨折錯位可通過手法復位、石膏固定、手術治療、藥物治療、康復訓練等方式治療。腳骨折錯位通常由外傷、骨質疏松、骨骼疾病、運動損傷、交通事故等原因引起。 1、手法復位 手法復位適用于輕度骨折錯位,由專業(yè)醫(yī)生通過外力將錯位的骨骼恢復到正常位置。操作前需進行局部麻醉減輕疼痛,復位后需配合影像學檢查確認復位效果。手法復位后通常需要配合石膏固定維持骨骼穩(wěn)定,避免二次移位。 2、石膏固定 石膏固定是骨折錯位后的常規(guī)處理方式,通過石膏外固定限制關節(jié)活動,為骨骼愈合提供穩(wěn)定環(huán)境。石膏需根據骨折部位定制,固定時間通常為4-8周。固定期間需定期復查,觀察骨折愈合情況,避免石膏過緊導致血液循環(huán)障礙。 3、手術治療 嚴重骨折錯位或開放性骨折需進行手術治療,常見方式包括鋼板螺釘內固定、髓內釘固定等。手術可精確復位骨折端,提供堅強內固定,早期恢復關節(jié)功能。術后需預防感染,定期復查評估骨折愈合進度,適時進行功能鍛煉。 4、藥物治療 骨折后可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解疼痛,鈣劑如碳酸鈣促進骨骼愈合,骨肽注射液改善局部血液循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。骨質疏松患者需配合抗骨質疏松治療,降低再次骨折風險。 5、康復訓練 骨折愈合后期需進行漸進式康復訓練,早期以肌肉等長收縮為主,中期增加關節(jié)活動度訓練,后期強化肌力和平衡能力。訓練需在康復師指導下進行,避免過度負重導致二次損傷。合理康復可最大限度恢復足部功能,減少后遺癥。 腳骨折錯位后需嚴格臥床休息,抬高患肢減輕腫脹,飲食上多攝入富含鈣質的牛奶、豆制品,補充維生素D促進鈣吸收?;謴推陂g避免過早負重,定期復查評估愈合情況。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療計劃,逐步恢復日常活動能力。如出現劇烈疼痛、皮膚發(fā)紫等異常情況需及時就醫(yī)。
骨折保守治療一般需要6-8周,實際恢復時間受到骨折類型、年齡、營養(yǎng)狀況、康復鍛煉、并發(fā)癥等多種因素的影響。 骨折類型直接影響愈合周期,簡單的閉合性骨折如橈骨遠端骨折通常6周可形成骨痂,而粉碎性骨折或關節(jié)內骨折可能需8周以上。兒童因代謝旺盛愈合速度常比成人快三分之一,老年人尤其絕經后女性因骨質疏松可能延長至10周。蛋白質和鈣攝入不足會延緩骨痂形成,每日需保證充足乳制品、豆制品及深色蔬菜攝入。 康復鍛煉需分階段進行,初期以肌肉等長收縮為主防止萎縮,4周后逐步增加關節(jié)活動度訓練。過早負重可能導致骨折移位,需嚴格遵循醫(yī)囑使用支具或石膏固定。合并糖尿病或周圍血管疾病患者需密切監(jiān)測局部血運,感染風險高者需延長制動時間。吸煙會顯著延緩愈合,治療期間必須戒煙。 骨折保守治療期間應定期復查X線評估愈合進度,若8周后仍未形成連續(xù)骨痂需考慮手術干預。日常注意補充維生素D促進鈣吸收,避免患肢受壓或劇烈扭轉??祻秃笃诳芍鸩竭M行水中行走、阻力帶訓練等低沖擊運動,直至骨密度和肌力完全恢復。若出現固定物松動、皮膚潰爛或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
骨折患者在恢復期一般可以適度進行兩性生活,但需避免患處受壓或劇烈動作。具體需根據骨折部位、愈合階段及疼痛程度綜合判斷,嚴重骨折或術后早期應暫緩。 穩(wěn)定性骨折如四肢閉合性骨折,在佩戴支具或石膏固定后,選擇避免壓迫患肢的體位,動作輕柔通常不影響恢復。此時適度活動有助于促進血液循環(huán),但需注意疼痛是身體發(fā)出的警告信號,一旦出現應立即停止。肋骨骨折需特別謹慎,任何胸腔壓力變化都可能加重損傷。 骨盆骨折、脊柱骨折或開放性骨折等嚴重情況,早期絕對禁止性生活。這類骨折常伴隨血管神經損傷風險,過早活動可能導致內固定失效或二次傷害。術后患者需經主治醫(yī)生評估骨痂形成情況后,逐步恢復日?;顒樱ǔP枰?-12周康復期。 骨折恢復期間維持親密關系可嘗試非身體接觸的情感交流方式。飲食上增加富含鈣質和維生素D的食物如乳制品、深海魚,配合適度日照促進骨骼愈合。定期復查X光片確認愈合進度,任何活動恢復都應以專業(yè)醫(yī)療意見為準,避免因不當行為影響康復進程。
顱底骨折伴隨耳朵出血屬于嚴重外傷,需立即就醫(yī)處理。顱底骨折可能由高處墜落、交通事故、暴力擊打等因素引起,耳朵出血通常提示合并鼓膜穿孔、腦脊液漏等并發(fā)癥。 1、外傷因素 顱底骨折多因頭部遭受劇烈外力沖擊導致。高處墜落時頭部著地、交通事故中頭部撞擊硬物、暴力打擊顱底薄弱區(qū)域等情況均可造成骨折。骨折線若延伸至顳骨巖部,可能損傷中耳結構導致耳道出血。此時需保持患者頭部固定,避免隨意搬動。 2、鼓膜穿孔 骨折碎片或沖擊波可能造成鼓膜撕裂,表現為外耳道流血伴聽力下降。檢查可見外耳道血跡,嚴重時可見清亮腦脊液混合血液流出。禁止自行沖洗或填塞耳道,需由耳鼻喉科醫(yī)生使用耳鏡評估損傷程度,必要時行鼓膜修補術。 3、腦脊液漏 顱底骨折合并硬腦膜撕裂時,腦脊液可能經骨折縫隙流入中耳,再從破裂的鼓膜滲出。其特征為淡血性液體持續(xù)滲出,低頭時流量增加。需警惕逆行感染風險,醫(yī)生可能建議預防性使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素等。 4、血管損傷 骨折可能傷及頸內動脈巖骨段或乙狀竇,導致致命性耳道大出血。這種情況需緊急行血管造影檢查,必要時介入栓塞止血。患者可能出現搏動性耳鳴、噴射狀出血等危重表現,需絕對臥床并加壓包扎患側頸部。 5、神經損傷 顳骨骨折易累及面神經和聽神經,表現為患側面癱、耳鳴或感音性耳聾。醫(yī)生可能開具甲鈷胺營養(yǎng)神經,嚴重者需手術探查減壓。遲發(fā)性面癱多由神經水腫引起,早期使用地塞米松可減輕癥狀。 顱底骨折患者應保持半臥位休息,避免擤鼻、咳嗽等增加顱內壓的動作。飲食選擇高蛋白流質食物如牛奶、豆?jié){,補充維生素K促進凝血?;謴推诙ㄆ趶筒轭^顱CT,觀察骨折愈合情況,后遺癥期可進行前庭康復訓練改善平衡功能。任何新發(fā)頭痛、發(fā)熱或意識改變都需立即返院檢查。