目前我國(guó)依然在接種新冠疫苗當(dāng)中,大家都在積極預(yù)約新冠疫苗的接種,可是還是有一些人還沒(méi)有注射新冠疫苗,第一針也還沒(méi)打,有一些地方對(duì)于公職人員提出了接種要求,如果公職人員不接種新冠疫苗可能會(huì)面臨停發(fā)工資的狀況,這感覺(jué)有點(diǎn)強(qiáng)制性了,那么這種狀況是真實(shí)存在的嗎?下面就跟隨小編一起來(lái)了解一下公職人員必須打新冠疫苗嗎,公職人員不打疫苗停發(fā)工資,機(jī)關(guān)單位強(qiáng)制打新冠疫苗合法嗎。
公職人員必須打新冠疫苗嗎多地黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位公職人員正面臨限時(shí)接種新冠疫苗的要求,有的與工資掛鉤,不能提供接種禁忌證明又不接種者,一律停發(fā)工資;有的關(guān)聯(lián)親屬,在職在崗人員及三代以內(nèi)親屬,由主管部門(mén)或所在單位、企業(yè)責(zé)令限期完成接種。此外,多地通知中要求,離退休人員也要限期接種,由主管部門(mén)或所在單位責(zé)令完成。
各地要求如下:1.河南唐河:不能提供接種禁忌證明又不接種者,一律停發(fā)工資“今天多打一針,明天減壓一分。”河南南陽(yáng)市唐河縣正強(qiáng)力推進(jìn)未接種人群的第一針劑接種,有序推進(jìn)第二針劑接種。根據(jù)“云上唐河”客戶端公布的信息,除了“進(jìn)出公共場(chǎng)所一律出示疫苗接種證明或接種禁忌證明”,唐河縣新冠肺炎疫情防控指揮部還在《關(guān)于推進(jìn)新冠病毒疫苗接種工作的通知》中要求,全縣所有黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位公職人員,凡符合接種條件的一律進(jìn)行疫苗接種(含離退休人員、臨時(shí)工、政府購(gòu)崗),不能提供接種禁忌證明又不接種者,一律停發(fā)工資、停止上班。各部門(mén)要逐一澄清底子,建立接種臺(tái)賬,確保一個(gè)不漏,充分發(fā)揮部門(mén)、個(gè)人示范帶動(dòng)作用。唐河縣新冠肺炎疫情防控指揮部介紹,7月20日前,唐河計(jì)劃完成18歲以上目標(biāo)人群70%的疫苗接種任務(wù),加快筑牢免疫屏障,力爭(zhēng)疫苗接種率進(jìn)入全市第一方陣。
另?yè)?jù)省、市疫情防控指揮部辦公室《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新冠病毒疫苗接種工作的通知》文件要求,唐河縣在9月底前要完成18歲以上目標(biāo)人群80%的疫苗接種任務(wù)。當(dāng)?shù)貙⑷媾挪槌蔚祝焊鬣l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)召開(kāi)各村落后工作會(huì),貫徹落實(shí)全縣疫苗接種推進(jìn)會(huì)精神。以村、組(社區(qū))為單元,對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行全面摸底排查、網(wǎng)格化管理。建立四種臺(tái)賬(常住人口、18歲以上常住人口是否接種、外出人員是否接種、接種禁忌臺(tái)賬),要逐一登門(mén)入戶、逐一電話提醒,做到“應(yīng)知盡知、應(yīng)種盡種”。通知明確,各行業(yè)監(jiān)管部門(mén)要切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),民政局(養(yǎng)老院)、衛(wèi)健委(醫(yī)療機(jī)構(gòu))、教體局(在校學(xué)生持近親接種證明報(bào)到)、商務(wù)局(大型商超)、市場(chǎng)監(jiān)管局(個(gè)體工商戶、餐飲行業(yè))、文廣旅局(KTV、網(wǎng)吧、星級(jí)酒店)、交通局(公交公司、聯(lián)營(yíng)站)、工信局(企業(yè))等,進(jìn)出公共場(chǎng)所一律出示疫苗接種證明或接種禁忌證明,凡不能提供有效證明者由所在單位組織進(jìn)行疫苗接種。當(dāng)?shù)剡€將跟蹤督查,問(wèn)責(zé)“后進(jìn)生”。
縣紀(jì)委、督察局將對(duì)各單位工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查,下周召開(kāi)疫苗接種工作會(huì)議,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)后8名、縣直部門(mén)后20名進(jìn)行嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)。凡是組織不力、落實(shí)不到位、底子不清的一律追究主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。根據(jù)唐河縣廣播電視臺(tái)官方微信公號(hào)“云上唐河”7月13日消息,7月11日,唐河縣新冠疫苗接種工作推進(jìn)會(huì)召開(kāi)。在通報(bào)了全縣新冠病毒疫苗接種情況后,縣委書(shū)記周天龍指出,當(dāng)前疫情防控形勢(shì)仍然嚴(yán)峻復(fù)雜,境外疫情輸入和本土疫情反彈風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,接種疫苗是防控新冠疫情最直接、最有效、最經(jīng)濟(jì)的辦法,也是當(dāng)前常態(tài)化疫情防控工作的重中之重。消息稱,全縣各級(jí)各部門(mén)要圍繞本月20日之前進(jìn)入全市第一方陣這一目標(biāo),全力推進(jìn);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道書(shū)記親自抓,大員上前;必須采取強(qiáng)有力措施,要以村社區(qū)為一個(gè)單元召開(kāi)落后會(huì),澄清底子,建立(轄區(qū)常住人口、18歲以上常住人口、外出人員已接種)三個(gè)臺(tái)賬,黨政機(jī)關(guān)和企事業(yè)在編人員凡符合接種條件的一律接種,所有黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校、商超、企業(yè)等場(chǎng)所一律憑接種證明和不宜接種證明進(jìn)入,城區(qū)所有公共交通工具憑接種證明和不宜接種證明乘車(chē),要按照全國(guó)第七次人口普查底子對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道重新分解任務(wù),進(jìn)行日排隊(duì),日清零,確保疫苗接種工作快速有序推進(jìn)。2.江西瑞金:沒(méi)打疫苗的在職人員及三代以內(nèi)親屬,單位責(zé)令接種7月12日,江西瑞金市新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布公告,對(duì)符合條件、未接種新冠疫苗的在職在崗人員(包括三代以內(nèi)親屬)、離退休干部職工,由主管部門(mén)或所在單位、企業(yè)責(zé)令限期完成接種。
公告顯示,根據(jù)國(guó)家和省、市安排部署,現(xiàn)階段凡年滿18周歲及以上(戶籍不限)且無(wú)接種禁忌癥的人員均須接種新冠疫苗,否則將對(duì)以后出行、辦事帶來(lái)不便。公告要求,符合條件未接種者,請(qǐng)于7月25日前完成第一劑接種、8月25日前完成第二劑次接種。全市黨政機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位干部職工和廣大黨員要發(fā)揮引領(lǐng)示范作用,帶頭接種新冠疫苗,并宣傳引導(dǎo)親朋家屬、鄰居及廣大市民盡快完成疫苗接種。對(duì)符合條件、未接種新冠疫苗的在職在崗人員(包括三代以內(nèi)親屬)、離退休干部職工,由主管部門(mén)或所在單位、企業(yè)責(zé)令限期完成接種。公告同時(shí)要求,9月份開(kāi)學(xué)學(xué)生報(bào)名時(shí),要遞交所有家庭成員(宜接種人員)的接種憑證給學(xué)校查驗(yàn)。
公告顯示,7月26日起,原則上不允許未接種新冠疫苗人員(有禁忌接種證明和18周歲以下人員除外)進(jìn)入機(jī)關(guān)、企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、交通場(chǎng)站、商場(chǎng)超市等重點(diǎn)公共場(chǎng)所。農(nóng)村集市、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)攤主未接種疫苗不允許出攤。3.多地離退休干部也要查,由主管部門(mén)或所在單位責(zé)令接種梳理公開(kāi)信息發(fā)現(xiàn),在內(nèi)蒙古、陜西、江西多地通知中,離退休人員也須限期接種疫苗,由主管部門(mén)或者所在單位責(zé)令完成。據(jù)陜西定邊縣政府網(wǎng)站消息,7月14日,陜西榆林市定邊縣新冠疫情聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)布通告,全縣黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位干部職工和廣大黨員要發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶頭接種新冠疫苗,于7月底前實(shí)現(xiàn)接種清零。對(duì)符合條件、未接種新冠疫苗的在職在崗工作人員、離退休干部職工,由主管部門(mén)或所在單位責(zé)令限期完成接種。該通告顯示,對(duì)于一般符合條件、未接種新冠疫苗的人員,接種時(shí)間要求為7月底前完成第一劑次接種、8月底前完成第二劑次接種。據(jù)內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗政府網(wǎng)消息,7月13日,杭錦后旗新冠肺炎防控工作指揮部2021年7月13日發(fā)布通知,7月25日前,全旗黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位干部職工和廣大黨員(除禁忌癥外)應(yīng)實(shí)現(xiàn)接種清零,對(duì)符合條件、未接種新冠病毒疫苗的在職在崗工作人員、退休干部職工,由主管部門(mén)或所在單位責(zé)令其限期完成接種。
據(jù)“會(huì)昌縣教育科技體育局”微信公眾號(hào)消息,江西贛州市會(huì)昌縣新冠疫情防控應(yīng)急指揮部7月12日發(fā)布公告,要求7月20日前,全縣黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位干部職工和廣大黨員除禁忌癥外實(shí)現(xiàn)接種清零。干部要發(fā)揮引領(lǐng)示范作用,帶頭接種新冠病毒疫苗,并宣傳引導(dǎo)親朋家屬、廣大市民盡快完成接種。對(duì)符合條件、未接種新冠病毒疫苗的在職在崗人員、離退休干部職工,由主管部門(mén)或所在單位、企業(yè)責(zé)令限期完成接種。據(jù)會(huì)昌縣政府網(wǎng)消息,7月5日,全縣疫情防控和疫苗接種工作調(diào)度擴(kuò)大會(huì)議召開(kāi),會(huì)議要求,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門(mén)要高度重視疫情常態(tài)化防控和疫苗接種工作,精準(zhǔn)掌握第二針劑接種對(duì)象,確保應(yīng)接盡接、安全接種。要嚴(yán)格落實(shí)疫苗接種工作責(zé)任追究制度,對(duì)安排部署不到位、工作推進(jìn)不力的相關(guān)人員將嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)。江西贛州市于都縣也發(fā)布了此類公告。
據(jù)“于都發(fā)布”微信公眾號(hào)消息,7月20日前,全縣黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位干部職工和廣大黨員除禁忌癥外實(shí)現(xiàn)接種清零。對(duì)未接種新冠病毒疫苗且無(wú)接種禁忌癥的在職在崗工作人員、退休干部職工,由主管部門(mén)或所在單位責(zé)令其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成第一劑次接種。據(jù)于都縣政府網(wǎng)消息,7月12日下午,在收聽(tīng)收看全國(guó)下半年新冠疫苗接種工作視頻會(huì)后,我縣召開(kāi)了新冠病毒疫苗接種工作調(diào)度會(huì)。會(huì)議決定,我縣需在7月25日前完成23萬(wàn)人的第一劑次接種任務(wù),7月26日起暫停接種第一劑次并啟動(dòng)第二劑次的接種,8月31日前需完成25.8萬(wàn)人的第二劑次接種任務(wù)。國(guó)家有強(qiáng)制規(guī)定打新冠疫苗嗎沒(méi)有強(qiáng)制,但是提議全體注射新冠疫苗。目前不接種不代表以后不接種現(xiàn)在雖然有很多人都沒(méi)有接種,但是相信幾個(gè)月后全民都會(huì)選擇接種。如果研發(fā)出來(lái)適合所有人的疫苗,包括老人和孩子,這樣那些有著猶豫的人肯定也會(huì)接種,因?yàn)槟壳昂⒆雍屠先藷o(wú)法接種,因此他們擔(dān)心副作用比較大。
而且一部分人因?yàn)樽陨砩眢w原因,等幾個(gè)月后身體恢復(fù)后也會(huì)選擇接種,而且相信到時(shí)候肯定會(huì)有疫苗通行證的可能,因此所有人為了生活和工作都會(huì)去接種。群體免疫才是接種疫苗目的現(xiàn)在雖然接種人數(shù)較多,但是還是無(wú)法完成群體抗疫的效果,可能接種率在百分之九十多可能才會(huì)產(chǎn)生,而如今除了老人和小孩還有無(wú)法接種的人員,這個(gè)接種率目前顯而易見(jiàn)很難實(shí)現(xiàn)。但是國(guó)家仍然在研發(fā)新疫苗,仍然在加快接種率,仍然在做各種動(dòng)員措施,因此群體免疫的曙光已經(jīng)離我們不遠(yuǎn)了。公務(wù)員拒絕打新冠疫苗可以嗎可以,國(guó)家雖然開(kāi)放免費(fèi)注射新冠疫苗,但并沒(méi)有強(qiáng)制性人人都打,如果你身體不適合,自然可以不打新冠疫苗的。首先,疫苗接種是完全自愿,沒(méi)有人強(qiáng)迫你!單位只會(huì)下發(fā)通知,給大家自由選擇的機(jī)會(huì)!
其次,疫苗接種是完全免費(fèi)的福利行為。本次疫苗接種,是國(guó)家花了大價(jià)錢(qián),為全國(guó)人民提供的國(guó)家福利,我們每一個(gè)中國(guó)人,應(yīng)該深感幸福和自豪!第三,接種疫苗,也是全面抗疫的一部分,我們應(yīng)該積極參與。根據(jù)專家分析,只有絕大部分人接種疫苗,才能形成群體免疫。為了避免再次遭受病毒危害人民,所以才提出全面免費(fèi)注射疫苗!第四,雖然國(guó)內(nèi)疫情防控較好,很多人感到?jīng)]有多少危險(xiǎn),可是國(guó)外疫情仍然嚴(yán)重,為了自己和大家的安全,應(yīng)該積極參與才好?,F(xiàn)在許多國(guó)家,就是想花錢(qián)買(mǎi)疫苗,也未必能夠買(mǎi)得到!
2021年不打新冠疫苗會(huì)怎么樣?不打新冠疫苗感染新冠肺炎的幾率會(huì)增大,而且可能還去不了公共場(chǎng)合,因?yàn)檫@里人較多,會(huì)檢查你有沒(méi)打過(guò)新冠疫苗,打了的才能讓你進(jìn)去。像江西的兩個(gè)地區(qū),浙江的兩個(gè)地區(qū)及陜西一個(gè)地區(qū)等地相繼發(fā)布通知,從7月下旬開(kāi)始,原則上不允許沒(méi)接種新冠病毒疫苗人員(禁忌癥者除外)進(jìn)入醫(yī)院、超市、學(xué)校、車(chē)站等重點(diǎn)公共場(chǎng)所。
1、陜西韓城市不打新冠疫苗出行會(huì)受限7月13日,陜西韓城市發(fā)布關(guān)于在全市重點(diǎn)公共場(chǎng)所開(kāi)展查驗(yàn)疫情防控碼的通告。通告稱,對(duì)進(jìn)入商場(chǎng)超市、文化娛樂(lè)場(chǎng)所、養(yǎng)老院等重點(diǎn)公共場(chǎng)所的人員查驗(yàn)新冠疫苗接種記錄,若沒(méi)有接種過(guò)新冠病毒疫苗的人群,原則上不能進(jìn)入以上這些地區(qū),但持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)或接種單位出具的接種禁忌證明人員除外。
2.江西贛州定南縣不打新冠疫苗出行將受限自7月26日起,原則上不允許未接種新冠病毒疫苗人員(有禁忌接種證明和18周歲以下人員除外)進(jìn)入上述重點(diǎn)公共場(chǎng)所。境外返縣人員未接種的需在解除隔離后立即到就近接種點(diǎn)接種疫苗,與境外人員共同生活居住人員均須接種疫苗。農(nóng)村集市攤主沒(méi)有禁忌癥而未接種新疫苗的不允許出攤。
3.江西撫州市崇仁縣不打新冠疫苗出行將受限7月12日,江西撫州市崇仁縣發(fā)布通知稱,該縣將在商場(chǎng)、景區(qū)、車(chē)站、影院等公共場(chǎng)所,實(shí)行掃贛通碼查看疫苗接種記錄,若有接種新冠疫苗,會(huì)給生活或出行帶來(lái)不便。
4.浙江寧波寧??h不打新冠疫苗出行將受限此前寧海縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局官方微信公眾號(hào)消息稱,縣疫情防控辦公室7月11日發(fā)布通知:25日起,原則上不允許未接種新冠疫苗人員(禁忌癥者除外)進(jìn)入前述重點(diǎn)場(chǎng)所。但這一通知已被刪除。也就是說(shuō)不打新冠疫苗不會(huì)怎樣。
新潔爾滅消毒液適用于皮膚、黏膜及物品表面消毒,使用前需稀釋并避免接觸眼睛。新潔爾滅消毒液的使用方法主要有皮膚消毒、黏膜沖洗、器械浸泡、環(huán)境擦拭、創(chuàng)面處理。 1、皮膚消毒 新潔爾滅消毒液可用于手術(shù)前皮膚消毒或注射部位消毒。使用時(shí)將原液稀釋后,用無(wú)菌棉球蘸取適量溶液,以螺旋式由內(nèi)向外涂抹消毒區(qū)域。消毒后無(wú)須沖洗,但過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或刺痛,應(yīng)立即停用并用清水沖洗。 2、黏膜沖洗 稀釋后的新潔爾滅溶液可用于會(huì)陰部黏膜或口腔黏膜沖洗。婦科沖洗需采用專用沖洗器,口腔黏膜消毒需含漱30秒后吐出。黏膜消毒濃度需嚴(yán)格控制在安全范圍,高濃度可能導(dǎo)致黏膜灼傷。 3、器械浸泡 非金屬醫(yī)療器械可用新潔爾滅溶液浸泡消毒,通常需要浸泡30分鐘以上。使用前需清除器械表面有機(jī)物殘留,浸泡后須用無(wú)菌水沖洗。該消毒方式不適用于滅菌處理,僅作為輔助消毒手段。 4、環(huán)境擦拭 物體表面消毒可將稀釋液噴灑或擦拭于門(mén)把手、臺(tái)面等區(qū)域,作用10分鐘后用清水擦凈。消毒劑不可與肥皂、洗衣粉等陰離子表面活性劑混用,否則會(huì)降低殺菌效果。 5、創(chuàng)面處理 淺表創(chuàng)面可用稀釋液沖洗或濕敷,能抑制常見(jiàn)化膿性球菌。大面積創(chuàng)傷或深度創(chuàng)面禁用,可能影響傷口愈合。創(chuàng)面消毒后應(yīng)配合無(wú)菌敷料覆蓋,每日更換不超過(guò)2次。 使用新潔爾滅消毒液需注意現(xiàn)配現(xiàn)用,稀釋后溶液保存不超過(guò)24小時(shí)。金屬器械長(zhǎng)期浸泡可能引起腐蝕,塑料制品反復(fù)消毒易老化。消毒劑應(yīng)存放于兒童無(wú)法觸及處,誤服后立即飲用大量牛奶或溫水稀釋。定期更換消毒劑種類可避免微生物產(chǎn)生耐藥性,家庭日常消毒建議優(yōu)先選用物理消毒方法。
焦慮癥患者服用黛力新可能有一定緩解作用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。黛力新適用于輕中度抑郁伴焦慮、神經(jīng)衰弱等疾病,其作用機(jī)制主要通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡改善情緒癥狀。 黛力新是氟哌噻噸美利曲辛復(fù)方制劑,其中氟哌噻噸可阻斷多巴胺受體,美利曲辛能抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取。該藥對(duì)焦慮伴隨的軀體化癥狀如心悸、胃腸不適等有調(diào)節(jié)作用。臨床觀察顯示部分患者在用藥后睡眠質(zhì)量、情緒穩(wěn)定性有所提升。但該藥可能引起口干、頭暈等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需警惕錐體外系反應(yīng)。 焦慮癥治療需個(gè)體化方案,黛力新并非首選藥物。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林等更符合一線用藥標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于伴有嚴(yán)重驚恐發(fā)作或強(qiáng)迫癥狀的患者,可能需要聯(lián)合苯二氮卓類藥物短期干預(yù)。藥物選擇需綜合考慮病程特點(diǎn)、共病情況以及藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。 焦慮癥患者應(yīng)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期復(fù)診評(píng)估療效。治療期間可配合認(rèn)知行為療法改善錯(cuò)誤認(rèn)知模式,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于癥狀緩解。避免自行調(diào)整藥物劑量或突然停藥,出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理。飲食上注意控制咖啡因攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物有助于神經(jīng)系統(tǒng)功能維護(hù)。
黛力新可通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能、改善胃部血液循環(huán)、緩解焦慮情緒等方式治療胃病。黛力新通常由胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜損傷、胃腸道功能紊亂等原因引起。 1、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能:黛力新是一種復(fù)方制劑,含有氟哌噻噸和美利曲辛,能夠調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,減輕胃部神經(jīng)功能紊亂,緩解胃部不適。適用于因精神壓力大或情緒波動(dòng)導(dǎo)致的胃部癥狀。 2、改善胃部循環(huán):黛力新中的成分可以促進(jìn)胃部血液循環(huán),增強(qiáng)胃黏膜的修復(fù)能力,減少胃酸對(duì)胃壁的刺激。對(duì)于因胃黏膜損傷或慢性胃炎引起的胃病有較好的緩解作用。 3、緩解焦慮情緒:黛力新具有抗焦慮作用,能夠緩解因焦慮、緊張等情緒引起的胃部癥狀,如胃痛、胃脹等。適合伴有情緒問(wèn)題的胃病患者使用。 4、胃酸分泌過(guò)多:黛力新可能與胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃痛、反酸、燒心等癥狀。通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和改善胃部環(huán)境,減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。 5、胃腸道功能紊亂:黛力新可能與胃腸道功能紊亂、胃動(dòng)力不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、胃脹、食欲不振等癥狀。通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和促進(jìn)胃部血液循環(huán),改善胃腸道功能。 日常護(hù)理中,建議患者保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,減少咖啡和酒精的攝入。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于緩解壓力,促進(jìn)消化功能。同時(shí),保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于胃部健康。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步治療。
新生兒一天排便次數(shù)通常在2-5次,部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能達(dá)到7-8次。排便頻率主要受喂養(yǎng)方式、消化功能、腸道菌群建立等因素影響,個(gè)體差異較大。 1、母乳喂養(yǎng) 母乳喂養(yǎng)的新生兒排便次數(shù)相對(duì)較多,每日可達(dá)5-8次。母乳中含有豐富的低聚糖,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助胎便盡快排凈。母乳易消化吸收,產(chǎn)生的殘?jiān)^少,糞便通常呈金黃色糊狀,帶有少量奶瓣屬于正?,F(xiàn)象。隨著嬰兒月齡增長(zhǎng),腸道功能逐漸完善,排便次數(shù)會(huì)自然減少。 2、配方奶喂養(yǎng) 配方奶喂養(yǎng)的嬰兒排便次數(shù)通常為2-4次/日。配方奶蛋白質(zhì)分子較大,消化時(shí)間較長(zhǎng),形成的糞便量較多且質(zhì)地較稠,顏色偏黃綠或土黃色。部分水解蛋白配方奶可能減少排便次數(shù)。若出現(xiàn)糞便干硬或間隔超過(guò)3天未排便,需警惕便秘可能。 3、混合喂養(yǎng) 混合喂養(yǎng)嬰兒的排便規(guī)律介于母乳與配方奶喂養(yǎng)之間,每日約3-6次。糞便性狀受兩種喂養(yǎng)方式比例影響,可能出現(xiàn)過(guò)渡性綠便。需注意觀察嬰兒對(duì)兩種奶源的耐受性,突然改變喂養(yǎng)方式可能導(dǎo)致排便頻率異常。 4、病理性腹瀉 當(dāng)排便次數(shù)超過(guò)10次/日,伴隨糞便稀水樣、黏液血絲、腥臭味或發(fā)熱時(shí),可能提示感染性腹瀉。輪狀病毒、沙門(mén)氏菌等病原體感染會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷,需及時(shí)留取糞便標(biāo)本送檢。脫水是嬰兒腹瀉的主要風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為尿量減少、囟門(mén)凹陷、皮膚彈性下降。 5、排便減少 若排便間隔超過(guò)3天且伴隨哭鬧、腹脹、拒食,需排除先天性巨結(jié)腸、乳糖不耐受等疾病。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)"攢肚"現(xiàn)象,雖多日不排便但無(wú)不適表現(xiàn),糞便仍為軟糊狀,這與腸道吸收效率提高有關(guān)。 家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒每日排便時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,選擇透氣性好的尿布并及時(shí)更換。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免攝入過(guò)多高糖或高脂食物。配方奶應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,奶具嚴(yán)格消毒。出現(xiàn)血便、白色陶土樣便、持續(xù)哭鬧或體重增長(zhǎng)緩慢時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、膽道閉鎖等嚴(yán)重疾病。定期測(cè)量體重和身長(zhǎng)可客觀評(píng)估營(yíng)養(yǎng)吸收狀況,新生兒每周體重增長(zhǎng)150-200克屬于正常范圍。
哮喘新療法主要包括生物靶向治療、支氣管熱成形術(shù)、新型吸入裝置、免疫調(diào)節(jié)治療和基因治療等。這些方法針對(duì)不同嚴(yán)重程度的哮喘患者,可有效控制癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、生物靶向治療 生物靶向治療通過(guò)特異性阻斷哮喘發(fā)病關(guān)鍵分子發(fā)揮作用。奧馬珠單抗可中和免疫球蛋白E,適用于中重度過(guò)敏性哮喘。美泊利珠單抗靶向白細(xì)胞介素5,能顯著減少嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘急性發(fā)作。度普利尤單抗通過(guò)抑制白細(xì)胞介素4和13信號(hào)通路,對(duì)2型炎癥型哮喘具有顯著療效。 2、支氣管熱成形術(shù) 支氣管熱成形術(shù)是經(jīng)支氣管鏡實(shí)施的微創(chuàng)介入治療,通過(guò)射頻能量減少氣道平滑肌數(shù)量。該療法適用于18歲以上重度持續(xù)性哮喘患者,能持續(xù)改善癥狀控制并減少急性發(fā)作。治療需分三次進(jìn)行,每次針對(duì)不同支氣管區(qū)域,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咳嗽或喘息加重。 3、新型吸入裝置 新型智能吸入裝置通過(guò)傳感器監(jiān)測(cè)用藥情況并提醒患者按時(shí)用藥。超細(xì)顆粒干粉吸入器可提高藥物在細(xì)小氣道的沉積率。軟霧吸入器產(chǎn)生低速氣霧,減少藥物在口咽部沉積。這些裝置配合長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑和吸入性糖皮質(zhì)激素使用,能顯著提升治療依從性。 4、免疫調(diào)節(jié)治療 舌下免疫治療通過(guò)逐步增加過(guò)敏原劑量誘導(dǎo)免疫耐受,適用于塵螨等單一過(guò)敏原誘發(fā)的輕中度哮喘。皮下免疫治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,療程通常持續(xù)3-5年。微生物制劑通過(guò)調(diào)節(jié)呼吸道菌群平衡,可能減少兒童哮喘發(fā)作頻率。 5、基因治療 基因編輯技術(shù)針對(duì)哮喘相關(guān)基因進(jìn)行修飾尚處于研究階段。腺相關(guān)病毒載體可遞送抗炎基因至氣道細(xì)胞。反義寡核苷酸能特異性抑制促炎因子基因表達(dá)。這些方法可能為難治性哮喘提供新的治療方向,目前仍需更多臨床試驗(yàn)驗(yàn)證安全性和有效性。 哮喘患者在選擇新療法時(shí)應(yīng)由呼吸科醫(yī)生評(píng)估病情嚴(yán)重程度和分型。日常需避免接觸過(guò)敏原和刺激物,保持適宜溫濕度環(huán)境。規(guī)律進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,監(jiān)測(cè)峰流速變化。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用緩解藥物并就醫(yī),切勿自行調(diào)整治療方案。
新肉一般需要7-14天恢復(fù)正常,實(shí)際時(shí)間受到傷口大小、護(hù)理方式、感染風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。 1、傷口大小 傷口面積和深度直接影響新肉恢復(fù)速度。淺表擦傷或小切口通常7天內(nèi)可愈合,深層組織損傷或大面積創(chuàng)面可能需要超過(guò)2周。手術(shù)切口因涉及多層組織修復(fù),愈合時(shí)間往往更長(zhǎng)。傷口邊緣整齊對(duì)合可加速愈合,不規(guī)則創(chuàng)面需更長(zhǎng)時(shí)間。 2、護(hù)理方式 保持傷口清潔干燥能顯著縮短恢復(fù)期。每日用生理鹽水沖洗并更換無(wú)菌敷料,避免沾水或摩擦。錯(cuò)誤使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑會(huì)損傷新生肉芽組織。適度濕潤(rùn)環(huán)境比完全干燥更利于上皮細(xì)胞遷移,可使用凡士林紗布覆蓋。 3、感染風(fēng)險(xiǎn) 出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液時(shí)恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)病原體感染會(huì)導(dǎo)致化膿性炎癥,需抗生素干預(yù)。糖尿病患者傷口易繼發(fā)感染,血糖控制不佳者愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)數(shù)周。定期觀察傷口變化,早期發(fā)現(xiàn)感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4、營(yíng)養(yǎng)狀況 蛋白質(zhì)和維生素C缺乏會(huì)延緩膠原蛋白合成。鋅元素參與細(xì)胞增殖,不足時(shí)上皮化過(guò)程受阻。建議增加魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 5、基礎(chǔ)疾病 血液循環(huán)障礙患者如靜脈曲張或動(dòng)脈硬化,局部供氧不足影響修復(fù)。自身免疫性疾病患者可能長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),愈合速度減慢。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者,需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案以促進(jìn)傷口愈合。 恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)牽拉傷口,吸煙者需戒煙以改善微循環(huán)。保持充足睡眠有助于生長(zhǎng)激素分泌,促進(jìn)組織再生。如超過(guò)3周未愈合或出現(xiàn)異常增生,須及時(shí)至燒傷整形科或普外科就診評(píng)估。愈合后早期使用硅酮凝膠可減少瘢痕形成,防曬處理能預(yù)防色素沉著。
孕婦一般不建議自行服用拜新同,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。拜新同是硝苯地平控釋片的商品名,屬于鈣離子拮抗劑類降壓藥,主要用于治療高血壓和心絞痛。 硝苯地平可通過(guò)胎盤(pán)屏障,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響。臨床中妊娠期高血壓患者需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下權(quán)衡利弊使用,通常僅在獲益明顯大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)考慮短期應(yīng)用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、胎心及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,警惕可能出現(xiàn)的子宮血流減少、胎兒缺氧等不良反應(yīng)。 部分妊娠合并嚴(yán)重高血壓或子癇前期患者,當(dāng)其他降壓藥物效果不佳時(shí),醫(yī)生可能謹(jǐn)慎使用小劑量硝苯地平控釋片。這種情況需要住院治療,配合胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等多維度評(píng)估,且用藥周期會(huì)受到嚴(yán)格控制。 孕婦出現(xiàn)血壓異常應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或心血管內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定治療方案。日常生活中應(yīng)注意低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。自行服用降壓藥物可能掩蓋病情進(jìn)展,影響醫(yī)生判斷,甚至危及母嬰安全。
進(jìn)展性腦梗死的治療新理念主要包括早期血管再通、神經(jīng)保護(hù)、側(cè)支循環(huán)改善、個(gè)體化抗栓及多學(xué)科協(xié)作五個(gè)方面。 1、早期血管再通 靜脈溶栓治療是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的首選方案,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。對(duì)于大血管閉塞患者,血管內(nèi)取栓治療可將時(shí)間窗延長(zhǎng)至24小時(shí)。血管再通需結(jié)合灌注影像評(píng)估,避免無(wú)效再灌注。治療時(shí)間窗的精準(zhǔn)判斷是提高再通成功率的關(guān)鍵。 2、神經(jīng)保護(hù) 依達(dá)拉奉可通過(guò)清除自由基保護(hù)缺血半暗帶,丁苯酞能改善微循環(huán)。神經(jīng)保護(hù)劑需在再通治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用。低溫治療可降低腦代謝,但需注意凝血功能監(jiān)測(cè)。靶向調(diào)控缺血級(jí)聯(lián)反應(yīng)是未來(lái)研究方向。 3、側(cè)支循環(huán)改善 鹽酸法舒地爾可通過(guò)抑制Rho激酶擴(kuò)張側(cè)支血管??刂蒲獕壕S持在較高水平有助于側(cè)支開(kāi)放,但需平衡出血風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)顱多普勒監(jiān)測(cè)側(cè)支血流可指導(dǎo)治療調(diào)整。側(cè)支循環(huán)代償程度直接影響梗死灶擴(kuò)展速度。 4、個(gè)體化抗栓 雙重抗血小板治療適用于非心源性梗死,需警惕出血轉(zhuǎn)化??鼓委熯m用于房顫患者,新型口服抗凝藥較華法林更安全。抗栓方案應(yīng)根據(jù)TOAST分型動(dòng)態(tài)調(diào)整,血栓彈力圖檢測(cè)可指導(dǎo)用藥。 5、多學(xué)科協(xié)作 建立卒中綠色通道團(tuán)隊(duì)可縮短救治時(shí)間??祻?fù)科早期介入能預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。營(yíng)養(yǎng)支持可糾正卒中后高代謝狀態(tài)。心理干預(yù)有助于改善卒中后抑郁等精神障礙。 進(jìn)展性腦梗死患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。血壓控制目標(biāo)需個(gè)體化,避免過(guò)度降壓導(dǎo)致灌注不足。戒煙限酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練。定期隨訪評(píng)估認(rèn)知功能與吞咽功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。建立患者健康檔案,實(shí)現(xiàn)全程管理。
伊可新一般不需要刻意停用,但長(zhǎng)期服用時(shí)建議每使用一個(gè)月后暫停一周。伊可新是維生素AD滴劑的商品名,主要用于預(yù)防維生素A和D缺乏癥,其使用周期主要受年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、季節(jié)變化等因素影響。 嬰幼兒常規(guī)預(yù)防性補(bǔ)充時(shí),通常每日一粒連續(xù)服用無(wú)需間斷,但夏季陽(yáng)光充足或飲食攝入足夠時(shí)可酌情減量。早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險(xiǎn)人群需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免蓄積中毒。維生素AD屬于脂溶性維生素,長(zhǎng)期超量服用可能引起食欲減退、皮膚干燥等不良反應(yīng)。 存在佝僂病活動(dòng)期、慢性腹瀉等疾病狀態(tài)時(shí),醫(yī)生可能建議持續(xù)服用不作停頓。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)推薦采用服5天停2天或服3周停1周的間歇法,這種方案更適合已添加輔食的大月齡嬰兒。冬季紫外線較弱或北方高緯度地區(qū)居民可適當(dāng)延長(zhǎng)連續(xù)服用時(shí)間。 家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,出現(xiàn)多汗、煩躁、前囟隆起等異常表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可增加富含維生素D的魚(yú)類、蛋黃等食物,配合適當(dāng)戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)血清25羥維生素D檢測(cè)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充方案。
新牙長(zhǎng)出來(lái)了老牙不掉屬于乳牙滯留現(xiàn)象,通常需要口腔科醫(yī)生干預(yù)處理。乳牙滯留可能與乳牙根吸收不足、恒牙萌出位置異常、頜骨發(fā)育異常、乳牙牙根粘連、遺傳因素等原因有關(guān)。 1、乳牙根吸收不足 正常情況下乳牙牙根會(huì)逐漸吸收為恒牙騰出空間。當(dāng)乳牙牙根吸收不完全時(shí),會(huì)導(dǎo)致乳牙穩(wěn)固滯留。這種情況常見(jiàn)于下頜前牙區(qū),表現(xiàn)為乳牙無(wú)明顯松動(dòng)但恒牙已從舌側(cè)萌出。家長(zhǎng)可觀察孩子乳牙松動(dòng)情況,若恒牙萌出后3個(gè)月乳牙仍未脫落,需及時(shí)就醫(yī)拔除滯留乳牙。 2、恒牙萌出位置異常 恒牙胚發(fā)育位置偏離正常軌道時(shí),可能無(wú)法對(duì)乳牙牙根形成有效壓迫。典型表現(xiàn)為恒牙從牙齦異常位置萌出,與乳牙形成雙排牙現(xiàn)象。這種情況需要通過(guò)口腔X光片確認(rèn)恒牙位置,醫(yī)生可能建議進(jìn)行間隙保持或正畸牽引治療。 3、頜骨發(fā)育異常 頜骨發(fā)育過(guò)小或牙弓狹窄會(huì)導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。臨床可見(jiàn)恒牙擁擠錯(cuò)位萌出,乳牙因缺乏生理性壓迫而滯留。這類情況需要早期進(jìn)行咬合誘導(dǎo),可能需要序列拔牙或擴(kuò)弓治療幫助恒牙正常排列。 4、乳牙牙根粘連 乳牙牙根與牙槽骨發(fā)生異常融合時(shí),會(huì)阻礙牙根正常吸收。這類乳牙往往特別穩(wěn)固,X光片顯示牙根與骨組織界限不清。處理時(shí)需要手術(shù)分離粘連部分后拔除,避免損傷下方的恒牙胚。 5、遺傳因素 部分家族中存在乳牙滯留遺傳傾向,可能與調(diào)控牙根吸收的基因變異有關(guān)。這類患兒往往有多顆乳牙滯留史,需要定期口腔檢查跟蹤恒牙發(fā)育情況。必要時(shí)需拍攝全口曲面斷層片評(píng)估整體牙列發(fā)育狀態(tài)。 發(fā)現(xiàn)孩子新牙萌出而乳牙未脫落時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免強(qiáng)行搖晃或自行拔除乳牙。建議每3個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇觀察或干預(yù)。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),使用含氟牙膏刷牙,限制高糖飲食。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)雙排牙的情況,要及時(shí)進(jìn)行專業(yè)處理,避免影響恒牙正常排列和頜面部發(fā)育。多數(shù)乳牙滯留通過(guò)及時(shí)干預(yù)都能獲得良好預(yù)后,但延誤治療可能導(dǎo)致恒牙錯(cuò)位畸形等不可逆損害。