精索靜脈曲張可能導(dǎo)致陰囊墜脹疼痛、睪丸萎縮、精子質(zhì)量下降，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)不育。精索靜脈曲張的危害主要有陰囊不適、生育功能受損、睪丸功能異常、心理壓力增加、生活質(zhì)量下降等。

1、陰囊不適

精索靜脈曲張患者常出現(xiàn)陰囊墜脹感或持續(xù)性鈍痛，久站或劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀加重。陰囊表面可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)，可能伴隨局部皮膚溫度升高。輕度癥狀可通過(guò)陰囊托帶支撐緩解，嚴(yán)重疼痛需考慮手術(shù)治療如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2、生育功能受損

靜脈血液淤積導(dǎo)致睪丸局部溫度升高，影響精子發(fā)生過(guò)程。精液分析可顯示精子密度降低、活力減弱及畸形率增高。對(duì)于有生育需求的患者，可遵醫(yī)囑使用生精膠囊、左卡尼汀口服溶液等改善精子質(zhì)量，必要時(shí)行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

3、睪丸功能異常

長(zhǎng)期靜脈回流障礙可能引起睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟，睪酮分泌功能減退。患者可能出現(xiàn)性欲低下、體毛減少等雄激素不足表現(xiàn)。建議定期檢測(cè)睪酮水平，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊，合并嚴(yán)重萎縮需考慮睪丸假體植入。

4、心理壓力增加

陰囊外觀改變及生育問(wèn)題易引發(fā)焦慮、自卑等心理問(wèn)題，部分患者出現(xiàn)回避親密關(guān)系行為。心理疏導(dǎo)可幫助緩解情緒壓力，伴侶共同參與治療有助于改善心理狀態(tài)，必要時(shí)可聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

5、生活質(zhì)量下降

慢性疼痛影響日?；顒?dòng)能力，久坐久站職業(yè)者癥狀更顯著。建議避免負(fù)重勞動(dòng)，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，睡眠時(shí)抬高陰囊促進(jìn)靜脈回流。游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行。

精索靜脈曲張患者應(yīng)避免穿緊身褲、長(zhǎng)時(shí)間熱水坐浴，減少咖啡因攝入。定期進(jìn)行陰囊超聲檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，育齡男性建議每半年復(fù)查精液質(zhì)量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。