包莖手術(shù)一般建議在5-7歲后進(jìn)行,具體時(shí)機(jī)需根據(jù)陰莖發(fā)育程度及并發(fā)癥綜合評(píng)估。
兒童5歲前可能存在生理性包莖,隨著生長(zhǎng)發(fā)育部分可自愈,此時(shí)無(wú)須急于手術(shù)。若包莖伴隨反復(fù)感染、排尿困難或包皮口瘢痕化,即使未達(dá)年齡也需考慮手術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、吻合器環(huán)切術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)通常需1-2周,需保持傷口清潔干燥。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛或水腫,一般3天內(nèi)緩解。麻醉方式多選擇局部麻醉,學(xué)齡前兒童可配合靜脈麻醉。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)傷口愈合,每日飲水量保持1500毫升以上。術(shù)后3天可淋浴但禁止盆浴,排尿后建議用生理鹽水沖洗會(huì)陰。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲膿或持續(xù)出血,應(yīng)立即返院檢查。青春期后仍存在包莖者建議在第二性征發(fā)育前完成手術(shù),以免影響陰莖正常發(fā)育。