睪丸發(fā)炎腫大可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、泌尿系統(tǒng)疾病、免疫因素等原因有關(guān)。睪丸發(fā)炎腫大通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、排尿異常、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌感染是睪丸發(fā)炎腫大的常見(jiàn)原因,多由大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯、排尿灼熱感等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素,同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。
腮腺炎病毒感染可引發(fā)病毒性睪丸炎,多見(jiàn)于青春期后男性。典型表現(xiàn)為腮腺腫脹后出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫痛,可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。治療以臥床休息為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,重癥需聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液抗病毒治療。
睪丸區(qū)域受到撞擊、擠壓等外力作用可能導(dǎo)致組織損傷性炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性陰囊腫脹淤血、劇烈疼痛。需立即冷敷并佩戴陰囊托帶固定,若出現(xiàn)睪丸破裂需緊急手術(shù)修復(fù),可配合使用邁之靈片改善局部血液循環(huán)。
慢性前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統(tǒng)炎癥可能蔓延至睪丸,引起繼發(fā)性炎癥?;颊叱R?jiàn)會(huì)陰部墜脹感、尿頻尿急與睪丸腫痛并存。治療需針對(duì)原發(fā)病,可選用癃清片、熱淋清顆粒等中成藥,配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
自身免疫性睪丸炎屬于罕見(jiàn)病因,與機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體有關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的睪丸腫痛,可能伴隨不育。診斷需進(jìn)行免疫學(xué)檢查,治療常用潑尼松片等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需考慮睪丸活檢明確病理類型。
睪丸發(fā)炎腫大期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制辛辣刺激食物攝入。急性期可抬高陰囊減輕腫脹,若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱、劇烈嘔吐需立即急診處理?;謴?fù)期定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)睪丸血流情況,預(yù)防睪丸萎縮等并發(fā)癥。