肺癌1厘米是否嚴重需結(jié)合病理類型和分期判斷，早期發(fā)現(xiàn)時通常預(yù)后較好。
1厘米的肺癌病灶屬于較小的腫瘤體積，在臨床分期中可能被歸為T1a期，此時腫瘤局限在肺組織內(nèi)且未侵犯周圍血管或胸膜。病灶體積較小意味著手術(shù)完全切除的概率較高，術(shù)后五年生存率相對樂觀。對于非小細胞肺癌中的腺癌或鱗癌，此時可通過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除，部分患者術(shù)后無須輔助化療。磨玻璃樣結(jié)節(jié)若為原位腺癌，手術(shù)治愈率可達95%以上。
當1厘米病灶伴隨縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處微轉(zhuǎn)移時，臨床分期可能升級為III期甚至IV期，此時需要結(jié)合PET-CT和病理活檢明確分期。小細胞肺癌即使原發(fā)灶僅1厘米，也可能已存在隱匿轉(zhuǎn)移灶，需采用放化療綜合治療。部分高侵襲性亞型如大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，小體積也可能快速進展，需密切監(jiān)測腫瘤標志物變化。
建議確診后盡快完成全身評估，包括腦部MRI和骨掃描排除轉(zhuǎn)移。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)，戒煙并避免二手煙暴露。保持均衡飲食有助于恢復(fù)免疫功能，適量有氧運動可改善肺功能儲備。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或體重下降需及時復(fù)診。
