IgA腎病患者一般可以適量吃魚，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異調(diào)整攝入量。魚類富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸，有助于減輕腎臟炎癥，但高蛋白攝入可能加重腎功能負(fù)擔(dān)。

魚類中的優(yōu)質(zhì)蛋白生物利用率高，可減少代謝廢物產(chǎn)生，對腎功能受損較輕的患者較為友好。三文魚、鱈魚等深海魚含有的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，可能緩解腎小球系膜區(qū)IgA沉積引發(fā)的免疫反應(yīng)。清蒸或水煮的烹飪方式能最大限度保留營養(yǎng)，避免油炸導(dǎo)致油脂過量攝入。每周攝入量控制在200-300克，分2-3次食用，可平衡營養(yǎng)需求與腎臟代謝壓力。合并高尿酸血癥的患者應(yīng)避免沙丁魚、鳳尾魚等高嘌呤魚類，以防誘發(fā)痛風(fēng)。

對于腎功能明顯下降或存在大量蛋白尿的患者，需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)總量，每日魚類攝入不宜超過50克。進(jìn)展至慢性腎臟病3期以上的患者可能出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)避免鮭魚、金槍魚等鉀含量較高的魚種。部分患者對海鮮類食物過敏，可能誘發(fā)IgA腎病急性發(fā)作，首次嘗試新魚種時應(yīng)觀察是否出現(xiàn)血尿加重或水腫。合并高血壓者需注意腌制魚類的鈉鹽含量，避免血壓波動影響腎功能。

IgA腎病患者日常飲食需以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為原則，除魚類外可搭配雞蛋、牛奶等動物蛋白來源。定期監(jiān)測尿蛋白定量和血肌酐水平，根據(jù)腎功能變化調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。避免食用加工肉制品和高磷食品，烹飪時用檸檬汁代替部分食鹽調(diào)味。保持每日飲水量1500-2000毫升，但出現(xiàn)水腫或少尿時需遵醫(yī)囑調(diào)整。建議每3-6個月進(jìn)行營養(yǎng)評估，由腎內(nèi)科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師共同制定個體化飲食方案。