兩歲寶寶咳嗽吐可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽吐可能與呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、異物吸入等原因有關(guān)。

1、保持呼吸道通暢

家長需及時清理寶寶口鼻腔分泌物，避免嘔吐物阻塞氣道?？蓪殞氼^部偏向一側(cè)，用紗布包裹手指輕柔清除口腔殘留物。若寶寶出現(xiàn)面色發(fā)紺、呼吸急促等窒息表現(xiàn)，應(yīng)立即采用海姆立克急救法并就醫(yī)。日常注意避免讓寶寶接觸細(xì)小玩具或堅(jiān)硬食物。

2、調(diào)整飲食

嘔吐后需暫停進(jìn)食1-2小時，待胃腸功能恢復(fù)后先給予少量溫開水，無嘔吐后再嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免喂食甜膩、冷飲或粗纖維食物，母乳喂養(yǎng)者可縮短單次哺乳時間。若嘔吐伴隨腹瀉，可口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水。

3、補(bǔ)充水分

少量多次喂服溫水或口服補(bǔ)液鹽，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘。觀察寶寶尿量及精神狀態(tài)，若4小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需就醫(yī)。可適當(dāng)飲用蘋果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì)，但不宜飲用市售含糖飲料。

4、拍背排痰

家長將手掌空心隆起，由背部從下往上輕拍，每次持續(xù)3-5分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。最佳時機(jī)為餐前或霧化治療后，有助于松動呼吸道分泌物。注意拍背力度以寶寶不抗拒為宜，避免剛進(jìn)食后操作誘發(fā)嘔吐。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；痰液黏稠時可選用氨溴索口服溶液；過敏因素導(dǎo)致可使用氯雷他定糖漿。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥，尤其含有可待因成分的藥品。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。

家長應(yīng)每日監(jiān)測寶寶體溫、呼吸頻率及嘔吐物性狀，記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期開窗通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹。夜間可適當(dāng)抬高床頭30度減少胃食管反流。若咳嗽持續(xù)超過1周、嘔吐物帶血或呈噴射狀，或伴隨高熱、精神萎靡等癥狀，需立即前往兒科急診。恢復(fù)期避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味，逐步增加蛋白質(zhì)攝入幫助修復(fù)呼吸道黏膜。