內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)一直不干凈可通過調(diào)整生活方式、口服短效避孕藥、使用孕激素類藥物、中藥調(diào)理、必要時(shí)診刮等方式治療。內(nèi)分泌失調(diào)可能與精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，每周3-5次，每次30分鐘。飲食上增加富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜，減少高糖高脂食物攝入。長期精神緊張者可嘗試正念冥想緩解壓力。

2、口服短效避孕藥

屈螺酮炔雌醇片等復(fù)合制劑能調(diào)節(jié)雌激素和孕激素水平，抑制子宮內(nèi)膜過度增生。適用于無避孕禁忌的育齡女性，需連續(xù)服用21天。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等反應(yīng)，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后癥狀改善。服藥前需排除血栓高危因素。

3、使用孕激素類藥物

地屈孕酮片或黃體酮膠囊可促進(jìn)子宮內(nèi)膜完整脫落，適用于黃體功能不足引起的出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下于月經(jīng)周期特定時(shí)段服用，常見不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與巴比妥類等藥物聯(lián)用。

4、中藥調(diào)理

烏雞白鳳丸具有補(bǔ)氣養(yǎng)血功效，適用于氣血兩虛型月經(jīng)淋漓。婦科千金膠囊能清熱除濕，對(duì)濕熱下注型出血有效。用藥需辨證施治，連續(xù)服用2-3個(gè)療程。服藥期間忌食生冷辛辣，出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。

5、診刮治療

對(duì)于藥物治療無效、超聲提示子宮內(nèi)膜異常增厚者，可行診斷性刮宮止血并獲取病理標(biāo)本。術(shù)后需預(yù)防感染，禁止盆浴和性生活1個(gè)月。病理結(jié)果若提示子宮內(nèi)膜不典型增生，需進(jìn)一步評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。

月經(jīng)持續(xù)超過7天或出血量大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免長時(shí)間失血導(dǎo)致貧血。日?？娠嬘眉t棗枸杞茶補(bǔ)益氣血，經(jīng)期注意腹部保暖。建立月經(jīng)日記記錄周期變化，定期復(fù)查激素六項(xiàng)和甲狀腺功能。肥胖患者需控制體重，體重下降5%-10%有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。