尿酸500-600微摩爾每升但無癥狀時通常無須立即用藥，需結(jié)合個體風(fēng)險因素評估。高尿酸血癥的處理方式主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制高嘌呤食物攝入、增加每日飲水量、控制體重、定期監(jiān)測尿酸水平。

無癥狀高尿酸血癥患者若未合并高血壓、糖尿病、慢性腎病或心血管疾病等危險因素，可通過生活方式干預(yù)控制尿酸水平。減少動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入，避免酒精尤其是啤酒。每日飲水超過2000毫升有助于促進尿酸排泄，適量增加低脂乳制品和新鮮蔬菜攝入。超重者減輕體重可降低尿酸生成，建議每周進行中等強度有氧運動。

存在痛風(fēng)家族史、腎功能異常或尿酸持續(xù)超過540微摩爾每升時，即使無癥狀也需考慮藥物干預(yù)。苯溴馬隆可抑制腎小管尿酸重吸收，非布司他能選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，別嘌醇適用于尿酸生成過多型患者。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，用藥期間須定期檢查肝腎功能。

長期尿酸過高可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積，誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腎結(jié)石。建議每3-6個月復(fù)查尿酸水平，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腰痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中注意避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，冬季做好關(guān)節(jié)保暖，慎用可能升高尿酸的利尿劑等藥物。通過科學(xué)管理可將尿酸控制在理想范圍，預(yù)防靶器官損害。