玻尿酸隆鼻失敗可能由注射技術(shù)不當(dāng)、材料選擇錯誤、個體差異、術(shù)后護(hù)理不足、感染等因素引起。失敗表現(xiàn)主要包括鼻部形態(tài)異常、血管栓塞、皮膚壞死、過敏反應(yīng)、效果不持久等。
操作者經(jīng)驗不足可能導(dǎo)致注射層次錯誤,玻尿酸誤入血管會引發(fā)血管栓塞。常見于非正規(guī)機(jī)構(gòu)使用銳針注射時,表現(xiàn)為鼻部皮膚發(fā)白、劇烈疼痛。需立即注射透明質(zhì)酸酶溶解,并配合高壓氧治療。相關(guān)藥物包括注射用玻璃酸酶、鹽酸罌粟堿注射液、前列地爾注射液。
使用非交聯(lián)型或劣質(zhì)玻尿酸易導(dǎo)致擴(kuò)散變形,維持時間不足1個月。正規(guī)產(chǎn)品應(yīng)具備三類醫(yī)療器械注冊證,如瑞藍(lán)2號、喬雅登極致等。若發(fā)生材料移位,可通過按摩調(diào)整或溶解后重新注射。
鼻部基礎(chǔ)條件差者如短鼻、鞍鼻,單純注射難以達(dá)到理想效果。皮膚張力過大可能造成玻尿酸壓迫鼻尖軟骨,出現(xiàn)鼻頭變寬。建議術(shù)前通過CT評估鼻部結(jié)構(gòu),必要時選擇復(fù)合隆鼻方案。
術(shù)后72小時內(nèi)揉捏鼻部會導(dǎo)致形態(tài)改變,蒸桑拿或劇烈運(yùn)動會加速代謝。需避免戴框架眼鏡1個月,防止局部受壓變形。出現(xiàn)淤青可冷敷,配合口服云南白藥膠囊改善。
注射部位消毒不徹底可能引發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛。需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng),遺留瘢痕需后期激光修復(fù)。
建議選擇具備醫(yī)療美容資質(zhì)的正規(guī)機(jī)構(gòu),術(shù)前充分溝通預(yù)期效果,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚變色等異常情況應(yīng)立即就醫(yī),避免自行處理。定期復(fù)查可及時調(diào)整形態(tài),維持期6-12個月需補(bǔ)打。日常避免鼻部外傷,過敏體質(zhì)者注射前需做皮試。
2012-07-26
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2012-07-25
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