鼻綜合術(shù)后出現(xiàn)輕微炎癥可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏或氯霉素搽劑等外用藥物。需結(jié)合炎癥程度和醫(yī)生評(píng)估選擇處理方案。
紅霉素軟膏適用于細(xì)菌性皮膚感染引起的炎癥,主要成分為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。該藥物能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)術(shù)后金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用。使用前需清潔患處,每日薄涂1-2次??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
莫匹羅星軟膏針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌引起的術(shù)后創(chuàng)面感染,通過(guò)阻斷細(xì)菌異亮氨酸轉(zhuǎn)移RNA合成發(fā)揮作用。對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌也有效,適合鼻部切口輕度化膿的情況。使用時(shí)避開(kāi)黏膜部位,連續(xù)使用不超過(guò)10天。偶見(jiàn)灼燒感或瘙癢等不良反應(yīng)。
夫西地酸乳膏屬于梭鏈孢酸類(lèi)抗生素,對(duì)需氧革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)抗菌活性。適用于鼻整形后伴發(fā)毛囊炎或癤腫的炎癥,能穿透皮膚深層組織。每日涂抹2-3次,不可與眼周接觸??赡艹霈F(xiàn)接觸性皮炎,用藥期間需觀察局部反應(yīng)。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)混合細(xì)菌感染效果較好。適合術(shù)后創(chuàng)面滲出較多的炎癥,兩種成分協(xié)同作用可破壞細(xì)菌細(xì)胞膜。每日使用前需生理鹽水清潔創(chuàng)面,覆蓋消毒紗布效果更佳。腎功能不全者慎用。
氯霉素搽劑為廣譜抗生素溶液,對(duì)需氧及厭氧菌均有效。適用于鼻部縫合線周?chē)l(fā)紅腫脹的炎癥,通過(guò)抑制細(xì)菌肽鏈延伸發(fā)揮作用。用棉簽蘸取少量點(diǎn)涂患處,每日2次??赡芤鸸撬枰种频葒?yán)重不良反應(yīng),不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)1周。
鼻綜合術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免擠壓或碰撞鼻部。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)愈合。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物增多時(shí),應(yīng)立即復(fù)診檢查。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物劑量或更換藥物品種。
2024-10-29
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