顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者佩戴頜墊通常建議每天不超過8-12小時,長期持續(xù)佩戴可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉萎縮、咬合關(guān)系改變等并發(fā)癥。頜墊是用于緩解關(guān)節(jié)壓力、矯正不良咬合習(xí)慣的臨時性治療工具,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
頜墊通過機械性支撐調(diào)整下頜位置,短期佩戴可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷并改善癥狀。但長時間佩戴會使關(guān)節(jié)周圍肌肉因缺乏正常活動而逐漸萎縮,導(dǎo)致肌力下降。同時持續(xù)外力作用可能改變牙齒原有咬合接觸點,引發(fā)咀嚼效率降低或牙齒移位。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)依賴性,摘下頜墊后癥狀反彈加重。
臨床建議白天清醒時佩戴4-6小時,夜間睡眠佩戴不超過6小時,總時長控制在8-12小時內(nèi)。急性疼痛期可適當(dāng)延長至2周,但需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。治療期間應(yīng)定期復(fù)查,通過影像學(xué)評估關(guān)節(jié)間隙變化。若出現(xiàn)牙齒松動、關(guān)節(jié)彈響加重或開口度異常,應(yīng)立即調(diào)整佩戴方案。
日常需避免硬食咀嚼、單側(cè)咀嚼等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為,配合熱敷和下頜放松訓(xùn)練。建議每3個月進行咬合關(guān)系檢查,根據(jù)癥狀改善情況逐步減少佩戴時長,最終過渡到僅夜間佩戴或停用。自行延長佩戴時間可能造成不可逆關(guān)節(jié)損傷,所有調(diào)整均需在口腔頜面外科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
2021-05-04
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