牙齒深覆合一般可以做貼面,但需先評(píng)估咬合關(guān)系是否穩(wěn)定。深覆合是指上牙覆蓋下頜牙超過三分之一,貼面修復(fù)需確保牙齒受力均勻且無嚴(yán)重咬合干擾。
輕度深覆合患者若咬合關(guān)系穩(wěn)定,通常適合貼面修復(fù)。貼面能改善牙齒顏色、形態(tài)或輕微排列問題,但需通過調(diào)磨少量牙釉質(zhì)為修復(fù)體留出空間。修復(fù)前需進(jìn)行咬合分析,必要時(shí)配合正畸治療調(diào)整咬合曲線。瓷貼面或樹脂貼面均可選擇,前者耐磨性更優(yōu),后者操作更便捷。操作時(shí)需避免過度切削牙體,防止牙髓刺激。
重度深覆合伴咬合創(chuàng)傷時(shí),直接貼面可能加速修復(fù)體磨損或脫落。此類情況需先通過正畸矯正深覆合,或改用全冠修復(fù)增強(qiáng)抗力形。若存在夜磨牙習(xí)慣,需佩戴頜墊保護(hù)貼面。垂直距離過低者可能需結(jié)合咬合重建,避免修復(fù)后關(guān)節(jié)負(fù)荷過重。部分病例需聯(lián)合多學(xué)科會(huì)診制定方案。
深覆合患者選擇貼面前應(yīng)進(jìn)行全面的口腔檢查,包括模型分析、影像學(xué)評(píng)估和動(dòng)態(tài)咬合記錄。修復(fù)后需定期復(fù)查咬合狀態(tài),避免修復(fù)體折裂或基牙損傷。日常應(yīng)減少啃咬硬物,使用抗敏感牙膏緩解可能出現(xiàn)的牙本質(zhì)過敏癥狀。建議每半年進(jìn)行口腔維護(hù),及時(shí)調(diào)整早接觸點(diǎn)。
2013-01-18
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