深覆合可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯治器、牙齒調(diào)磨、日?？谇挥?xùn)練等方式矯正。深覆合可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。

1、佩戴矯治器

固定矯治器或隱形矯治器可通過持續(xù)施加力調(diào)整牙齒位置，適用于輕中度深覆合。金屬托槽矯治器能精準(zhǔn)控制牙齒移動(dòng)，隱形矯治器如隱適美更適合美觀需求者。矯正過程中需定期復(fù)診調(diào)整力度，配合橡皮筋牽引可改善咬合關(guān)系。矯治器治療通常需要1-3年，結(jié)束后需佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。

2、正頜手術(shù)

嚴(yán)重骨性深覆合需通過正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置，常與正畸聯(lián)合治療。上頜骨LeFort截骨術(shù)可縮短上頜高度，下頜矢狀劈開術(shù)能前移下頜骨。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需配合頜間牽引及長期正畸治療。正頜手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

3、功能矯治器

生長發(fā)育期兒童可使用肌功能矯治器如Twin-block，通過改變下頜位置促進(jìn)頜骨改建。此類矯治器需每天佩戴12小時(shí)以上，能糾正不良吞咽習(xí)慣和口呼吸。對(duì)于10-15歲患者效果顯著，可避免成年后手術(shù)。治療期間需加強(qiáng)咀嚼肌訓(xùn)練，定期評(píng)估頜骨生長趨勢(shì)。

4、牙齒調(diào)磨

選擇性調(diào)磨過長前牙可改善輕度深覆合，通過降低切牙高度增加垂直咬合空間。操作需嚴(yán)格控制磨除量避免牙髓損傷，單顆牙調(diào)磨不超過0.5毫米。調(diào)磨后需拋光牙面并配合脫敏處理，適用于牙源性深覆合且不愿正畸的成年患者。該方法無法改變頜骨關(guān)系，效果有限。

5、日常口腔訓(xùn)練

通過唇肌訓(xùn)練和正確咀嚼練習(xí)輔助改善深覆合，如下頜前伸訓(xùn)練每天重復(fù)進(jìn)行。使用舌擋板糾正舌位異常，避免舌尖前伸習(xí)慣。配合腹式呼吸訓(xùn)練可減輕口呼吸影響，兒童患者需家長監(jiān)督訓(xùn)練持續(xù)性。此類方法僅作為輔助手段，需結(jié)合專業(yè)正畸治療。

深覆合矯正期間應(yīng)避免啃咬硬物，保持口腔清潔防止托槽周圍齲壞。選擇軟質(zhì)食物減少牙齒負(fù)擔(dān)，正畸患者需使用專用牙線清潔。定期進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測(cè)矯正進(jìn)度，術(shù)后患者需遵循流質(zhì)飲食過渡。建立正確的吞咽和呼吸習(xí)慣有助于維持長期效果，兒童患者家長應(yīng)定期帶其復(fù)查頜骨發(fā)育情況。