乳房整形手術(shù)適宜人群主要包括乳房發(fā)育不良、乳房不對(duì)稱、產(chǎn)后乳房萎縮、乳房下垂以及因疾病切除乳房需重建者。乳房整形手術(shù)改善外觀與功能,但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估個(gè)體健康狀況后實(shí)施。
先天性乳腺組織發(fā)育不足導(dǎo)致乳房體積過小,可能影響體態(tài)協(xié)調(diào)與心理健康。假體植入或自體脂肪移植可增加乳房體積,術(shù)前需排除內(nèi)分泌疾病,術(shù)后需定期復(fù)查假體狀態(tài)。
雙側(cè)乳房體積差異超過一個(gè)罩杯或明顯形態(tài)不對(duì)稱時(shí),可通過調(diào)整較小側(cè)假體植入、較大側(cè)縮乳或脂肪抽吸實(shí)現(xiàn)對(duì)稱。需評(píng)估是否伴隨脊柱側(cè)彎等骨骼問題。
妊娠哺乳后腺體萎縮伴皮膚松弛者,可選擇假體聯(lián)合乳房懸吊術(shù)。建議哺乳結(jié)束6個(gè)月后評(píng)估,需確認(rèn)無再次妊娠計(jì)劃,避免影響手術(shù)效果。
乳頭位置低于乳房下皺襞的中重度下垂,需行乳房懸吊術(shù)矯正。吸煙者需術(shù)前戒煙,伴有巨乳癥者可同期實(shí)施乳房縮小術(shù)改善肩頸疼痛癥狀。
乳腺癌根治術(shù)后患者可在放化療結(jié)束后6-12個(gè)月,通過背闊肌皮瓣或DIEP皮瓣進(jìn)行重建。需確保無腫瘤復(fù)發(fā)跡象,糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再手術(shù)。
術(shù)后需穿戴醫(yī)用彈力胸罩4-6周避免假體移位,避免上肢過度活動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。定期乳腺超聲檢查,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合,控制體重波動(dòng)在5公斤以內(nèi)以維持手術(shù)效果。心理適應(yīng)期可能出現(xiàn)體像焦慮,建議通過專業(yè)疏導(dǎo)緩解情緒壓力。
2011-07-01
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