孩子眼睛底下長了個小疙瘩可能是麥粒腫、霰粒腫、皮膚過敏等。具體分析如下：

1.麥粒腫：孩子的眼睛下面有小疙瘩存在，大多數(shù)是麥粒腫的原因，通常表現(xiàn)為局部紅腫或者是疼痛的癥狀，而且有急性的發(fā)作時，孩子不由自主的揉眼睛，很可能會造成局部疼痛的癥狀加重。如果發(fā)生了麥粒腫的情況較為輕微，可以適當對局部進行熱敷或者是按摩，有助于緩解癥狀。如果情況較嚴重，可以選擇使用紅霉素眼藥膏、左氧氟沙星滴眼液等治療。

2.霰粒腫：通常是一種無痛的腫塊，如果腫塊比較小，大多數(shù)不會對局部造成影響，不需要特殊的治療。但如果腫塊出現(xiàn)了增大的癥狀，可以適當對局部進行熱敷，如果存在的時間比較長，可以到正規(guī)醫(yī)院通過手術切除的方式治療。

3.皮膚過敏：如果眼睛下面長小疙瘩，也有可能是皮膚發(fā)生過敏的原因，主要是受到外界刺激造成的，此時可以選擇口服抗過敏藥物治療，比如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等。

除了以上因素，也不排除是眼睛炎癥的原因，需要積極地進行治療。