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風濕熱初發(fā)年齡以9~17歲多見，主要發(fā)生在青少年。在居室擁擠、經濟差、醫(yī)藥缺乏的地區(qū)，有利于鏈球菌的繁殖和傳播，易構成本病流行。
（1）前驅癥狀：在典型癥狀出現(xiàn)前1~6周，可有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道感染表現(xiàn)，如發(fā)熱、咽痛、頜下淋巴結腫大等。半數(shù)以上患者前驅癥狀輕微或短暫而未注意。
（2）風濕性關節(jié)炎：呈游走性、多發(fā)性關節(jié)炎。以膝、踝、肘、肩等大關節(jié)受累為主，局部可有紅、腫、熱、痛。關節(jié)疼痛很少持續(xù)一個月以上，通常在2周內消退。無關節(jié)畸形但常反復發(fā)作。
（3） 風濕熱的其他表現(xiàn)：除游走性多發(fā)性關節(jié)炎外，風濕熱還可表現(xiàn)為心臟炎、皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑和舞蹈病。