鼠疫的癥狀和傳播途徑
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鼠疫的癥狀和傳播途徑
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張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
鼠疫的癥狀有高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部特殊炎癥。鼠疫的傳播途徑經(jīng)人的皮膚傳入引起腺鼠疫，經(jīng)呼吸道傳入可發(fā)生肺鼠疫，二者均可發(fā)展為敗血癥，鼠疫的傳染性強(qiáng)，病死率高，屬于國(guó)際檢疫傳染病和我國(guó)法定的甲類(lèi)傳染病。鼠疫的傳播途徑，主要是通過(guò)動(dòng)物和人之間的傳播，經(jīng)皮膚的傳播和經(jīng)呼吸道飛沫傳播，一般情況如下：1、動(dòng)物和人之間的傳播：主要以鼠蚤為媒介，構(gòu)成嚙齒動(dòng)物-鼠蚤-人的傳播方式，鼠蚤叮咬是主要的傳播途徑。2、經(jīng)皮膚傳播：患者的痰液、膿液或病獸的皮、血、肉，經(jīng)破損皮膚或黏膜感染。3、呼吸道飛沫傳播：肺鼠疫患者痰中的鼠疫耶爾森菌，可借飛沫構(gòu)成人與人的傳播，造成人之間的大流行。人群對(duì)鼠疫普遍易感，無(wú)性別、年齡差別，存在著一定數(shù)量的隱性感染，病后可以獲得持久的免疫力。
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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除：手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法，旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)病情變化，預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療：放射治療通過(guò)高能射線(xiàn)殺滅腫瘤細(xì)胞，常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強(qiáng)放射治療。放療可單獨(dú)使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用，需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個(gè)性化方案。
3、化學(xué)治療：化療藥物可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，常用藥物包括替莫唑胺口服，每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射，每6周200mg/m2、洛莫司汀口服，每6周100-130mg/m2。化療需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療：靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞，常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射，每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射，每2周400mg/m2。靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè)，選擇合適藥物。
5、免疫治療：免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞，常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗，靜脈注射，每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗，靜脈注射，每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于提高身體機(jī)能。保持良好心態(tài)，積極面對(duì)治療，定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛(ài)，共同面對(duì)疾病挑戰(zhàn)。
1、手術(shù)切除：手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法，旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)病情變化，預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療：放射治療通過(guò)高能射線(xiàn)殺滅腫瘤細(xì)胞，常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強(qiáng)放射治療。放療可單獨(dú)使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用，需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個(gè)性化方案。
3、化學(xué)治療：化療藥物可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，常用藥物包括替莫唑胺口服，每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射，每6周200mg/m2、洛莫司汀口服，每6周100-130mg/m2。化療需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療：靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞，常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射，每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射，每2周400mg/m2。靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè)，選擇合適藥物。
5、免疫治療：免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞，常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗，靜脈注射，每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗，靜脈注射，每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于提高身體機(jī)能。保持良好心態(tài)，積極面對(duì)治療，定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛(ài)，共同面對(duì)疾病挑戰(zhàn)。
