碘131能治好甲亢嗎 碘131治甲亢優(yōu)缺點有哪些
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碘131能治好甲亢嗎 碘131治甲亢優(yōu)缺點有哪些
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劉福強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
碘131通常能治好甲亢，但存在個體差異。碘131治療甲亢具有療效顯著、操作簡便等優(yōu)點，也可能導致甲狀腺功能減退等缺點。
碘131通過釋放β射線破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素分泌，多數(shù)患者經(jīng)1-2次治療可痊愈。該方法無需手術、住院時間短，對合并心臟病或高齡患者尤為適用。治療后3-6個月甲狀腺體積可縮小，心悸、多汗等癥狀逐漸緩解。部分患者可能出現(xiàn)頸部脹痛、放射性甲狀腺炎等短期反應，通常2周內(nèi)自行消失。
約20%-30%患者治療后可能發(fā)生永久性甲減，需終身服用左甲狀腺素鈉片維持功能。孕婦、哺乳期婦女禁用該方法，治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后1周內(nèi)避免密切接觸兒童。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)突眼加重或白細胞減少。
治療期間應低碘飲食，定期復查甲狀腺功能，出現(xiàn)乏力、怕冷等甲減癥狀及時就醫(yī)調整藥量。
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惡性腦膠質瘤可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術切除：手術是惡性腦膠質瘤的首選治療方法，旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術方式包括開顱手術和微創(chuàng)手術。術后需密切監(jiān)測病情變化，預防并發(fā)癥。
2、放射治療：放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細胞，常用方法包括立體定向放射治療和調強放射治療。放療可單獨使用或與手術、化療聯(lián)合應用，需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學治療：化療藥物可抑制腫瘤細胞生長，常用藥物包括替莫唑胺口服，每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射，每6周200mg/m2、洛莫司汀口服，每6周100-130mg/m2。化療需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療：靶向藥物可精準作用于腫瘤細胞，常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射，每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射，每2周400mg/m2。靶向治療需進行基因檢測，選擇合適藥物。
5、免疫治療：免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞，常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗，靜脈注射，每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗，靜脈注射，每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關不良反應。
惡性腦膠質瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素和礦物質的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當進行輕度運動，如散步、瑜伽等，有助于提高身體機能。保持良好心態(tài)，積極面對治療，定期復查，密切監(jiān)測病情變化。家屬應給予患者充分支持和關愛，共同面對疾病挑戰(zhàn)。
1、手術切除：手術是惡性腦膠質瘤的首選治療方法，旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術方式包括開顱手術和微創(chuàng)手術。術后需密切監(jiān)測病情變化，預防并發(fā)癥。
2、放射治療：放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細胞，常用方法包括立體定向放射治療和調強放射治療。放療可單獨使用或與手術、化療聯(lián)合應用，需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學治療：化療藥物可抑制腫瘤細胞生長，常用藥物包括替莫唑胺口服，每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射，每6周200mg/m2、洛莫司汀口服，每6周100-130mg/m2。化療需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療：靶向藥物可精準作用于腫瘤細胞，常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射，每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射，每2周400mg/m2。靶向治療需進行基因檢測，選擇合適藥物。
5、免疫治療：免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞，常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗，靜脈注射，每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗，靜脈注射，每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關不良反應。
惡性腦膠質瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素和礦物質的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當進行輕度運動，如散步、瑜伽等，有助于提高身體機能。保持良好心態(tài)，積極面對治療，定期復查，密切監(jiān)測病情變化。家屬應給予患者充分支持和關愛，共同面對疾病挑戰(zhàn)。
