病理科的檢查項(xiàng)目有哪些
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病理科的檢查項(xiàng)目有哪些
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
病理科的檢查項(xiàng)目主要包括組織病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、分子病理學(xué)檢查等，用于診斷疾病的性質(zhì)、病變范圍及提供進(jìn)一步治療指導(dǎo)。
1、組織病理學(xué)檢查
組織病理學(xué)檢查是病理科最常見(jiàn)的檢查手段，通常通過(guò)切片技術(shù)觀察組織樣本的微觀結(jié)構(gòu)變化。
活檢：醫(yī)生通過(guò)手術(shù)或針穿刺等方式獲取病變部位組織進(jìn)行分析，常用于腫瘤、炎癥等疾病的診斷。例如，胃鏡下的胃黏膜活檢。
手術(shù)標(biāo)本檢查：用于手術(shù)切除的病變組織全面病理分析，例如乳房腫塊切除后的組織判斷是否為惡性。
冰凍切片檢查：在手術(shù)過(guò)程中快速提供病變性質(zhì)判斷，為醫(yī)生調(diào)整手術(shù)方案提供依據(jù)，例如手術(shù)中判斷淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移癌。
2、細(xì)胞學(xué)檢查
細(xì)胞學(xué)檢查的重點(diǎn)是通過(guò)檢查細(xì)胞形態(tài)尋找異?；虿∽?，通常操作簡(jiǎn)單且對(duì)患者創(chuàng)傷小。
脫落細(xì)胞學(xué)檢查：常見(jiàn)于宮頸癌篩查，通過(guò)取宮頸脫落細(xì)胞判斷是否存在惡性細(xì)胞或癌前病變。
穿刺細(xì)胞學(xué)檢查：用于病變部位穿刺獲取細(xì)胞樣本，例如甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)胞學(xué)檢查。
胸腹腔積液檢查：分析體液中的異常細(xì)胞，幫助診斷惡性腫瘤的腹腔或胸腔擴(kuò)散。
3、分子病理學(xué)檢查
分子病理學(xué)是基因?qū)用娣治觯瑸閭€(gè)體化治療提供依據(jù)。
基因突變檢測(cè)：通過(guò)檢測(cè)癌癥相關(guān)基因，如EGFR突變狀態(tài)，幫助制定靶向治療方案。
染色體分析：檢測(cè)染色體異常，用于白血病、淋巴瘤等血液病的診斷。
免疫組化檢查：通過(guò)特定抗體標(biāo)記，區(qū)分癌癥的亞型或明確難以區(qū)分的組織來(lái)源。
病理科檢查對(duì)確診疾病和指導(dǎo)治療至關(guān)重要，若醫(yī)生建議進(jìn)行此類檢查，需盡早接受并配合后續(xù)的治療計(jì)劃。
1、組織病理學(xué)檢查
組織病理學(xué)檢查是病理科最常見(jiàn)的檢查手段，通常通過(guò)切片技術(shù)觀察組織樣本的微觀結(jié)構(gòu)變化。
活檢：醫(yī)生通過(guò)手術(shù)或針穿刺等方式獲取病變部位組織進(jìn)行分析，常用于腫瘤、炎癥等疾病的診斷。例如，胃鏡下的胃黏膜活檢。
手術(shù)標(biāo)本檢查：用于手術(shù)切除的病變組織全面病理分析，例如乳房腫塊切除后的組織判斷是否為惡性。
冰凍切片檢查：在手術(shù)過(guò)程中快速提供病變性質(zhì)判斷，為醫(yī)生調(diào)整手術(shù)方案提供依據(jù)，例如手術(shù)中判斷淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移癌。
2、細(xì)胞學(xué)檢查
細(xì)胞學(xué)檢查的重點(diǎn)是通過(guò)檢查細(xì)胞形態(tài)尋找異?；虿∽?，通常操作簡(jiǎn)單且對(duì)患者創(chuàng)傷小。
脫落細(xì)胞學(xué)檢查：常見(jiàn)于宮頸癌篩查，通過(guò)取宮頸脫落細(xì)胞判斷是否存在惡性細(xì)胞或癌前病變。
穿刺細(xì)胞學(xué)檢查：用于病變部位穿刺獲取細(xì)胞樣本，例如甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)胞學(xué)檢查。
胸腹腔積液檢查：分析體液中的異常細(xì)胞，幫助診斷惡性腫瘤的腹腔或胸腔擴(kuò)散。
3、分子病理學(xué)檢查
分子病理學(xué)是基因?qū)用娣治觯瑸閭€(gè)體化治療提供依據(jù)。
基因突變檢測(cè)：通過(guò)檢測(cè)癌癥相關(guān)基因，如EGFR突變狀態(tài)，幫助制定靶向治療方案。
染色體分析：檢測(cè)染色體異常，用于白血病、淋巴瘤等血液病的診斷。
免疫組化檢查：通過(guò)特定抗體標(biāo)記，區(qū)分癌癥的亞型或明確難以區(qū)分的組織來(lái)源。
病理科檢查對(duì)確診疾病和指導(dǎo)治療至關(guān)重要，若醫(yī)生建議進(jìn)行此類檢查，需盡早接受并配合后續(xù)的治療計(jì)劃。
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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門(mén)脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān)，若不及時(shí)干預(yù)，可能進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時(shí)的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加劇：嚴(yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛，尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀，同時(shí)避免久坐久站，保持肛門(mén)清潔。
2、出血增多：痔瘡嚴(yán)重時(shí)，排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液，甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便，減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激，必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成：外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓，表現(xiàn)為肛門(mén)周圍出現(xiàn)硬結(jié)，伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開(kāi)取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門(mén)脫垂：內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)，痔核可能脫出肛門(mén)，初期可自行回納，后期需手動(dòng)推回或無(wú)法回納。脫垂與肛門(mén)括約肌松弛有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能，必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)：嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物；運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；護(hù)理上需保持肛門(mén)清潔干燥，避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)診療。
1、疼痛加劇：嚴(yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛，尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀，同時(shí)避免久坐久站，保持肛門(mén)清潔。
2、出血增多：痔瘡嚴(yán)重時(shí)，排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液，甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便，減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激，必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成：外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓，表現(xiàn)為肛門(mén)周圍出現(xiàn)硬結(jié)，伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開(kāi)取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門(mén)脫垂：內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)，痔核可能脫出肛門(mén)，初期可自行回納，后期需手動(dòng)推回或無(wú)法回納。脫垂與肛門(mén)括約肌松弛有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能，必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)：嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物；運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；護(hù)理上需保持肛門(mén)清潔干燥，避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)診療。
