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30歲包皮過長(zhǎng)必須手術(shù)嗎

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30歲包皮過長(zhǎng)必須手術(shù)嗎

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高建軍
高建軍 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
如果30歲包皮過長(zhǎng),一般也需要手術(shù)治療。包皮過長(zhǎng)是一種常見情況,特別是在童年時(shí)期。隨著年齡的增長(zhǎng),包皮會(huì)逐漸退縮至正常狀態(tài)。然而,如果包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致尿道口狹窄,則需要考慮手術(shù)治療。包皮手術(shù)是一種常規(guī)的治療方法,通常需要局部麻醉。在手術(shù)過程中,醫(yī)師會(huì)在陰莖背側(cè)直切一個(gè)口,然后橫向剪一圈多余的包皮。手術(shù)時(shí),患者可能會(huì)感到輕微的疼痛,但可以通過局部麻醉來減輕疼痛。手術(shù)后,患者可以自己行走,但可能需要一段時(shí)間來適應(yīng)新的走路姿勢(shì)。包皮手術(shù)不會(huì)影響性功能。相反,由于手術(shù)后龜頭與陰莖系帶顯露在外,患者的性敏感度可能會(huì)增強(qiáng)。對(duì)于包皮過長(zhǎng)影響性生活的男子,在切除包皮后,其性交時(shí)間可以明顯延長(zhǎng),從而提高性生活的質(zhì)量。如果30歲包皮過長(zhǎng),最好考慮手術(shù)治療。如不確定是否需要手術(shù),請(qǐng)咨詢醫(yī)生以獲得更詳細(xì)的信息和建議。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。