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狼瘡腎炎激素怎么減量

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狼瘡腎炎激素怎么減量

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
大多數(shù)狼瘡性腎炎,是需要使用激素治療的,而且激素治療狼瘡性腎炎,療效也比較明顯。通過激素治療以后,患者尿蛋白都能夠消失,腎功能出現(xiàn)正常。狼瘡性腎炎在開始使用激素的時候,劑量一定要足,而且在使用的過程中,一定要觀察激素的副作用和不良反應(yīng)。如果激素療效顯著,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,規(guī)律的進(jìn)行激素的減量。至于每次減多少激素,或者多長時間減一次,醫(yī)生也是要根據(jù)患者病情來確定的,每個人并不完全相同。而且在減激素治療之前,一定要到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能的檢查,大多數(shù)激素治療,維持時間是比較長的。(藥物的使用,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。)

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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時干預(yù),可能進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢?yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴(yán)重時,排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴(yán)重時可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴(yán)重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^提肛運(yùn)動增強(qiáng)括約肌功能,必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險:嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運(yùn)動方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動如快走、瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動;護(hù)理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。