胃穿孔早期主要表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、腹脹等10種征兆，需及時(shí)就醫(yī)以避免病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥。以下是胃穿孔早期可能出現(xiàn)的10大征兆及應(yīng)對(duì)方法。
1、突發(fā)性上腹部劇烈疼痛
這是胃穿孔最典型的癥狀，疼痛通常非常劇烈，常被描述為“刀割樣”或“撕裂樣”。這種疼痛通常出現(xiàn)在胃部中央并迅速擴(kuò)散至全腹部。若出現(xiàn)此癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診，并避免進(jìn)食以免加重病情。
2、惡心和嘔吐
胃穿孔后，胃內(nèi)容物可能流入腹腔，引起腹膜刺激，導(dǎo)致惡心或嘔吐。嘔吐物可能含有血液或呈現(xiàn)黑褐色提示消化道內(nèi)出血。患者一旦出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)盡快聯(lián)系
3、腹脹
胃穿孔會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)釋放氣體，造成腹部膨脹，并伴有壓痛感。腹脹的出現(xiàn)常提示穿孔規(guī)模較大，應(yīng)立即前往急診排查病因。
4、發(fā)熱和寒戰(zhàn)
胃穿孔可能引發(fā)感染，當(dāng)細(xì)菌進(jìn)入腹腔后會(huì)導(dǎo)致腹膜炎并引發(fā)發(fā)熱和寒戰(zhàn)癥狀。這是一種嚴(yán)重的體征，需快速治療。
5、肩部疼痛
部分患者可能會(huì)感到肩部疼痛，這是因?yàn)槲复┛缀髿怏w刺激膈肌，并通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)至肩膀。雖然不常見(jiàn)，但應(yīng)引起重視。
6、腹部壓痛和反跳痛
胃穿孔引起的腹膜炎可能導(dǎo)致按壓腹部時(shí)感到劇烈疼痛，并伴隨反跳痛按壓時(shí)疼痛減輕，松手時(shí)劇烈疼痛加劇。
7、胃腸道出血
胃穿孔常伴隨消化性潰瘍或胃腸炎癥，可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道出血癥狀，如大便呈黑色或帶血跡，提示急性消化道急癥。
8、呼吸困難
如果胃穿孔導(dǎo)致腹腔壓力升高，可能壓迫膈肌，造成呼吸困難或短促?；颊哌€可能出現(xiàn)胸悶感。
9、心率加快
胃穿孔所導(dǎo)致的失血或感染會(huì)使身體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致心率加速、血壓下降等表現(xiàn)。此時(shí)需特別警惕休克。
10、全身虛弱
胃穿孔會(huì)導(dǎo)致大量胃液、血液或毒素?cái)U(kuò)散至腹腔，引起脫水、休克等狀況，使患者感到極度虛弱、面色蒼白。
應(yīng)對(duì)措施與治療建議：
胃穿孔的出現(xiàn)常是危及生命的急癥，其治療以手術(shù)修復(fù)為主，常見(jiàn)方法包括：1、腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)；2、開(kāi)腹消化道修補(bǔ)術(shù)；3、嚴(yán)重感染時(shí)可能需聯(lián)合腹腔沖洗術(shù)。藥物治療則針對(duì)術(shù)前或術(shù)后感染控制，如使用抗生素和胃黏膜保護(hù)劑。同時(shí)日常需避免暴飲暴食，戒煙戒酒，注意規(guī)律飲食，減少胃潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
如果懷疑出現(xiàn)胃穿孔，應(yīng)立即停止進(jìn)食，避免服用鎮(zhèn)痛藥物，盡快聯(lián)系急診獲得專(zhuān)業(yè)幫助。這是一種需要迅速干預(yù)的疾病，早期識(shí)別癥狀至關(guān)重要。