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慢性阻塞性肺病的癥狀和治療方法

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慢性阻塞性肺病的癥狀和治療方法

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
慢性阻塞性肺病的主要癥狀包括持續(xù)性咳嗽、咳痰以及氣短等,早期發(fā)現(xiàn)和針對性治療有助于延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等,必要時(shí)結(jié)合手術(shù)治療。
1、癥狀表現(xiàn)
慢性阻塞性肺病最典型的癥狀是長期反復(fù)的咳嗽和咳痰?;颊呖赡芨械匠块g咳嗽或有白色粘稠痰的情況逐漸加重。隨著疾病進(jìn)展,氣短成為顯著癥狀,尤其是在運(yùn)動后或日?;顒又腥菀壮霈F(xiàn)氣喘。部分患者在寒冷季節(jié)或空氣污染嚴(yán)重時(shí),可能會加重癥狀甚至引發(fā)急性發(fā)作,包括呼吸困難和胸悶。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),以便明確診斷和早期干預(yù)。
2、藥物治療
藥物是慢阻肺最常用的治療方式,目的是減輕癥狀、改善呼吸功能和預(yù)防急性加重。
支氣管擴(kuò)張劑:如短效或長效β2受體激動劑如沙美特羅和抗膽堿能藥物如噻托溴銨,能夠幫助放松氣道平滑肌,減輕氣促。
糖皮質(zhì)激素:如布地奈德,適用于氣道炎癥明顯的患者,特別是伴有哮喘特征的慢阻肺患者。
黏液溶解劑:如氨溴索,用于稀釋痰液,改善痰液排出。
3、肺康復(fù)訓(xùn)練
肺功能下降的患者可以通過肺康復(fù)計(jì)劃緩解癥狀、增強(qiáng)身體耐受力。這包括運(yùn)動訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉以及氧療:
有氧運(yùn)動:如步行或騎車,幫助提高心肺功能。建議在專業(yè)指導(dǎo)下適度開展。
呼吸訓(xùn)練:通過腹式呼吸和縮唇呼吸,幫助患者更有效利用殘余肺功能,緩解氣短。
長期氧療:適用于嚴(yán)重低氧血癥患者,可改善肌體供氧狀況,延緩病程進(jìn)展。
4、手術(shù)或介入治療
對于部分藥物保守治療效果不佳的患者,可考慮以下手術(shù)或介入方式:
肺減容手術(shù):切除肺部嚴(yán)重過度擴(kuò)張的區(qū)域,增加肺部彈性作用。
支氣管熱成形術(shù):通過支氣管內(nèi)的微創(chuàng)技術(shù)緩解氣道阻塞。
肺移植:適用于終末期肺病患者,但風(fēng)險(xiǎn)較高,需全面評估后進(jìn)行。
積極采取健康的生活方式非常重要。戒煙是預(yù)防和控制慢性阻塞性肺病的關(guān)鍵,避免吸入二手煙和空氣污染物。飲食中增加高蛋白、高維生素的食物,如魚肉、綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)身體抵抗力。
早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)慢性阻塞性肺病能顯著提高生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)疑似癥狀,請盡早就醫(yī),通過規(guī)范治療和健康生活方式控制病情。

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1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
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