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乙肝身上哪里先開始癢

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乙肝身上哪里先開始癢

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
乙肝患者出現(xiàn)皮膚瘙癢可能與肝功能異常、膽汁淤積或藥物反應(yīng)有關(guān),治療需針對病因進(jìn)行,包括保肝、利膽或調(diào)整藥物。皮膚瘙癢是乙肝患者常見的癥狀之一,通常與肝功能受損導(dǎo)致膽紅素代謝異常有關(guān)。膽汁淤積時,膽鹽沉積在皮膚中會刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)瘙癢。乙肝治療中使用的某些藥物也可能引起皮膚過敏反應(yīng)。
1、肝功能異常:乙肝病毒持續(xù)復(fù)制會損害肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能下降,膽紅素代謝障礙,進(jìn)而引起皮膚瘙癢。治療上可使用保肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊素、還原型谷胱甘肽,幫助修復(fù)肝細(xì)胞功能,改善癥狀。
2、膽汁淤積:乙肝患者可能出現(xiàn)膽汁排泄不暢,導(dǎo)致膽鹽在皮膚中沉積,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。利膽藥物如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、?;撬峥纱龠M(jìn)膽汁排泄,緩解瘙癢。
3、藥物反應(yīng):部分乙肝患者在抗病毒治療過程中可能對藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚瘙癢。此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如更換為替諾福韋、恩替卡韋或干擾素等藥物,同時可配合抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀緩解癥狀。
4、皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品,選擇溫和的保濕霜如凡士林、尿素霜、甘油等,有助于緩解皮膚干燥和瘙癢。
5、飲食調(diào)理:避免高脂肪、高糖食物,增加富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果,有助于改善皮膚健康,減輕瘙癢。
乙肝患者出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后針對性治療,同時注意日常護(hù)理和飲食調(diào)理,有助于緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會向缺牙間隙傾斜,對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。