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確診為頜下腺結(jié)石,頜下導(dǎo)管鈣化

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確診為頜下腺結(jié)石,頜下導(dǎo)管鈣化

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夏長(zhǎng)軍
夏長(zhǎng)軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
口內(nèi)觸診:在舌側(cè)緣可觸及一橢圓形腫塊。若已形成膿腫,則有波動(dòng)感。X線檢查:可見(jiàn)頜下區(qū)軟組織腫脹、密度增高影和骨質(zhì)破壞,有時(shí)可見(jiàn)小透亮點(diǎn)或條狀陰影。CT掃描:顯示頜下腺輪廓不清,呈分葉狀低密度灶,邊緣毛糙,周?chē)0橛兴[及軟組織增厚等改變。病理學(xué)檢查:取頜下腺結(jié)石進(jìn)行活體組織檢查,可以明確診斷。治療上以手術(shù)為主,如切開(kāi)引流術(shù)、摘除術(shù)等。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,并注意口腔衛(wèi)生,避免復(fù)發(fā)。對(duì)于頜下腺結(jié)石合并感染的患者,還需要使用抗生素類(lèi)藥物來(lái)抗感染治療,常用的藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等。在日常生活中,建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息,保證充足的睡眠時(shí)間,避免熬夜。同時(shí),還要注意飲食健康,多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激油膩的食物。如果出現(xiàn)不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治,以免延誤病情。

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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門(mén)脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時(shí)的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢?yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時(shí)避免久坐久站,保持肛門(mén)清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴(yán)重時(shí),排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激,必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開(kāi)取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門(mén)脫垂:內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí),痔核可能脫出肛門(mén),初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回或無(wú)法回納。脫垂與肛門(mén)括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^(guò)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn):嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);護(hù)理上需保持肛門(mén)清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診療。