宮腔鏡檢查后出血可能由操作損傷、子宮內(nèi)膜修復(fù)、炎癥反應(yīng)、凝血功能異常、術(shù)后感染等原因引起,可通過(guò)止血藥物、抗感染治療、休息調(diào)理、觀察隨訪等方式處理。
1、操作損傷:宮腔鏡檢查過(guò)程中,器械對(duì)子宮內(nèi)膜或?qū)m頸可能造成輕微損傷,導(dǎo)致出血。通常表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,持續(xù)時(shí)間較短。建議術(shù)后臥床休息,避免劇烈活動(dòng),出血量較多時(shí)可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片500mg口服,每日三次。
2、子宮內(nèi)膜修復(fù):檢查后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)少量出血。出血顏色多為暗紅色,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)一周。建議保持外陰清潔,避免使用衛(wèi)生棉條,可適當(dāng)服用維生素C片100mg,每日兩次,促進(jìn)血管修復(fù)。
3、炎癥反應(yīng):宮腔鏡檢查可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎性反應(yīng),導(dǎo)致出血。出血常伴有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。可使用抗生素如頭孢克肟片200mg口服,每日兩次,同時(shí)配合熱敷緩解疼痛。
4、凝血功能異常:部分患者存在凝血功能障礙,術(shù)后出血不易停止。出血量較多,顏色鮮紅,需及時(shí)就醫(yī)。可注射凝血酶原復(fù)合物300單位,每日一次,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。
5、術(shù)后感染:術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染,引發(fā)出血。出血伴有異味、膿性分泌物等癥狀。需使用廣譜抗生素如左氧氟沙星片500mg口服,每日一次,同時(shí)進(jìn)行陰道沖洗,保持局部清潔。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持外陰干燥清潔。如出血持續(xù)超過(guò)一周或伴有嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。