甲狀腺全切術(shù)后如何養(yǎng)護(hù)
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甲狀腺全切術(shù)后如何養(yǎng)護(hù)
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺全切除術(shù),指一側(cè)甲狀腺全部切除,并非將兩葉甲狀腺全部切除.往往保留對(duì)側(cè)全部或部分甲狀腺組織,維持所需的生理功能甲狀腺次全切除術(shù)后對(duì)病人處理的要求如下:(1)病人立即處于半坐位,行全身麻醉者,待清醒后再改為半坐位.注意頸部不能過伸,氧氣吸入每分鐘4～5升,直至病人清醒.(2)保持環(huán)境安靜,若病人煩躁不安,可給以鎮(zhèn)靜劑,如肌肉注射常規(guī)藥物50毫克等.(3)病床旁應(yīng)備有氣管切開包,吸引器及氧氣裝置,以備應(yīng)急之用.(4)最初24小時(shí)內(nèi),嚴(yán)密觀察病人呼吸,脈搏及血壓,如有呼吸困難,應(yīng)立即檢查切口有無內(nèi)出血,喉頭水腫或聲帶麻痹.較大的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的老年病人,其氣管環(huán)可能軟化,甲狀腺切除后,氣管壁塌陷可引起呼吸困難,必要時(shí)拆除縫線,敝開切口,清除血塊,止血或行氣管切開術(shù).(5)給病人以蒸汽吸入,有助于咳出氣管內(nèi)分泌物.(6)術(shù)后24～48小時(shí)取出橡皮引流條.(7)術(shù)后1～2天內(nèi)給以流質(zhì)飲食,并根據(jù)需要酌情靜脈補(bǔ)液,對(duì)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人應(yīng)特別注意防止輸液反應(yīng),以免誘發(fā)甲亢危象.
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0-3個(gè)月嬰兒打呼?？赡苡杀乔欢氯?、喉部發(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞：嬰兒鼻腔較窄，容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞，造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔，幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全：嬰兒喉部軟骨較軟，呼吸時(shí)可能產(chǎn)生振動(dòng)聲。隨著生長發(fā)育，喉部逐漸變硬，打呼?，F(xiàn)象會(huì)自然消失，無需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng)：仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道，導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位，使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部，改善呼吸。
4、呼吸道感染：感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹，影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤，遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒，緩解癥狀。
5、腺樣體肥大：腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部，引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀，及時(shí)就醫(yī)檢查，必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼?？赡芘c飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免在嬰兒周圍吸煙，保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操，促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育，改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、鼻腔堵塞：嬰兒鼻腔較窄，容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞，造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔，幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全：嬰兒喉部軟骨較軟，呼吸時(shí)可能產(chǎn)生振動(dòng)聲。隨著生長發(fā)育，喉部逐漸變硬，打呼?，F(xiàn)象會(huì)自然消失，無需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng)：仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道，導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位，使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部，改善呼吸。
4、呼吸道感染：感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹，影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤，遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒，緩解癥狀。
5、腺樣體肥大：腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部，引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀，及時(shí)就醫(yī)檢查，必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼?？赡芘c飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免在嬰兒周圍吸煙，保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操，促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育，改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
