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寶寶發(fā)燒好了兩天又燒怎么辦

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寶寶發(fā)燒好了兩天又燒怎么辦

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葛偉
葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶發(fā)熱反復(fù)可能與感染未徹底清除、新發(fā)感染或免疫反應(yīng)有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

發(fā)熱反復(fù)常見(jiàn)于呼吸道感染、尿路感染或幼兒急疹等疾病。呼吸道感染多伴隨咳嗽、流涕,尿路感染可能出現(xiàn)排尿哭鬧,幼兒急疹通常熱退后出疹。病毒感染具有自限性,但細(xì)菌感染需抗生素干預(yù)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免捂熱,采用溫水擦浴輔助降溫。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴隨精神萎靡、拒食,需立即就醫(yī)。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)有助于鑒別感染類型。

日常保持室內(nèi)通風(fēng),補(bǔ)充水分可選用口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次,幼兒可進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。退熱藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止交替使用不同退熱成分。接觸患兒后需洗手消毒,避免交叉感染。

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肝癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過(guò)抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲(chóng)夏草和黃芪可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚(yú)類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。