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腰突最佳手術(shù)時機是什么時候

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腰突最佳手術(shù)時機是什么時候

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
腰突是否需要手術(shù)要因人而異。如果椎間盤突出癥壓迫了神經(jīng),引起了相關(guān)的臨床癥狀,也不要過于焦慮和擔(dān)心,因為我們在手術(shù)前都有很多保守治療的方法可選擇。比如:臥床休息,通過臥床可減輕神經(jīng)水腫,減少炎癥反應(yīng),一般要求絕對臥床3到4周,其次還可用一些營養(yǎng)神經(jīng)的物質(zhì),為神經(jīng)提供充分的營養(yǎng),來間接地減輕神經(jīng)水腫和炎癥反應(yīng),如果積極地保守治療方法,患者癥狀沒有得到明顯減輕,并且癥狀都加重了,那我們就得需要采取手術(shù)治療方法了,一般需要治療六個月,此外如果患者出現(xiàn)急性癥狀,比如:突出的椎間盤體積較大或者椎間盤游離了,游離到椎管造成馬尾神經(jīng)功能損害,出現(xiàn)了大小便功能障礙,這些都需要急診進(jìn)行手術(shù)治療。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會向缺牙間隙傾斜,對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。