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先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式

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先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。

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推薦 吃中藥能吃雞蛋嗎中醫(yī)飲食搭配指南

中藥與雞蛋的搭配需根據(jù)具體病情和藥物性質(zhì)決定,通常需避免影響藥效或加重身體負(fù)擔(dān)。中醫(yī)飲食搭配講究因人、因時(shí)、因地,注重食物與藥物的相互作用,以達(dá)到最佳治療效果。
1、藥物性質(zhì):中藥與雞蛋的搭配需考慮藥物的寒熱溫涼屬性。例如,清熱解毒類藥物多為寒性,與溫性食物如雞蛋同服可能降低藥效。相反,溫補(bǔ)類藥物與雞蛋搭配可能增強(qiáng)補(bǔ)益效果。具體搭配需遵醫(yī)囑。
2、病情影響:某些疾病對飲食有特殊要求。例如,濕熱體質(zhì)或患有濕熱性疾病的人群,過多攝入雞蛋可能加重濕氣,影響治療效果。脾胃虛弱者需控制雞蛋攝入量,以免加重消化負(fù)擔(dān)。
3、服藥時(shí)間:中藥與雞蛋的服用時(shí)間也需注意??崭狗弥兴帟r(shí),雞蛋可能延緩藥物吸收,建議間隔半小時(shí)以上。飯后服用中藥時(shí),雞蛋可作為輔助食物,但需避免過量。
4、烹飪方式:雞蛋的烹飪方式影響其與中藥的搭配效果。煮雞蛋較為溫和,適合與大多數(shù)中藥搭配。煎雞蛋或炒雞蛋油脂較多,可能影響藥效,需謹(jǐn)慎選擇。
5、個(gè)體差異:每個(gè)人的體質(zhì)和病情不同,對中藥與雞蛋的搭配反應(yīng)也不同。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況調(diào)整飲食搭配,確保治療效果。
中醫(yī)飲食搭配強(qiáng)調(diào)個(gè)性化,中藥與雞蛋的搭配需綜合考慮藥物性質(zhì)、病情、服藥時(shí)間、烹飪方式及個(gè)體差異。合理搭配可增強(qiáng)藥效,促進(jìn)康復(fù),避免不良反應(yīng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)和良好生活習(xí)慣,全面提升健康水平。