老人褥瘡嚴重了在家怎樣治療
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老人褥瘡嚴重了在家怎樣治療
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
如果老人褥瘡已經(jīng)嚴重，應(yīng)先評估是否適合在家治療，同時積極減少臥床壓力、促進傷口愈合，并采取綜合護理措施。如情況惡化或合并感染，需及時就醫(yī)。
1、減輕壓力，避免進一步惡化
褥瘡發(fā)生的主要原因之一是長期臥床的壓力造成局部供血不足。需及時調(diào)整老人的臥姿，建議每2小時幫助翻身一次，避免長時間將身體某一部位壓迫在床面?？墒褂梅廊殳彋鈮|床或海綿墊來分散壓力，同時在骨突出的區(qū)域使用軟墊減輕局部負擔。
2、保證傷口清潔，及時更換敷料
嚴重褥瘡?fù)ǔ０殡S潰爛或組織壞死，需要定期清潔傷口。可在醫(yī)生指導下使用生理鹽水或碘伏清洗創(chuàng)面，保持清潔防止感染。清潔后根據(jù)傷口狀況選擇合適的敷料，如銀離子敷料、泡沫敷料或水膠體敷料來保護傷口并促進愈合。壞死組織較多時，需進行清創(chuàng)處理，建議此步驟由專業(yè)護士指導或醫(yī)院完成。
3、注意飲食營養(yǎng)，促進皮膚修復(fù)
營養(yǎng)不足會進一步延緩褥瘡愈合?？蛇m量增加含高蛋白質(zhì)的食物，如魚肉、雞蛋和奶制品，同時補充富含維生素C、維生素A和鋅的水果和蔬菜如橙子、菠菜等，以增強免疫力和促進皮膚修復(fù)。需注意水分的攝入，以防止脫水影響局部組織血液循環(huán)。
4、觀察感染跡象，警惕及時就醫(yī)
如果發(fā)現(xiàn)褥瘡傷口出現(xiàn)紅腫、流膿、異味或發(fā)熱癥狀，應(yīng)警惕感染風險?？稍卺t(yī)生建議下，使用抗生素藥物控制感染。一些嚴重的情況如深部組織感染、骨髓炎可能需要住院治療。因此建議對于無法控制的傷口炎癥，盡早尋求醫(yī)療幫助。
嚴重的褥瘡在家治療需謹慎操作，妥善護理加上專業(yè)的指導是關(guān)鍵。如果護理后癥狀無明顯改善或病情繼續(xù)惡化，需立即聯(lián)系醫(yī)生或轉(zhuǎn)至醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)治療，以確保老人健康安全。
1、減輕壓力，避免進一步惡化
褥瘡發(fā)生的主要原因之一是長期臥床的壓力造成局部供血不足。需及時調(diào)整老人的臥姿，建議每2小時幫助翻身一次，避免長時間將身體某一部位壓迫在床面?？墒褂梅廊殳彋鈮|床或海綿墊來分散壓力，同時在骨突出的區(qū)域使用軟墊減輕局部負擔。
2、保證傷口清潔，及時更換敷料
嚴重褥瘡?fù)ǔ０殡S潰爛或組織壞死，需要定期清潔傷口。可在醫(yī)生指導下使用生理鹽水或碘伏清洗創(chuàng)面，保持清潔防止感染。清潔后根據(jù)傷口狀況選擇合適的敷料，如銀離子敷料、泡沫敷料或水膠體敷料來保護傷口并促進愈合。壞死組織較多時，需進行清創(chuàng)處理，建議此步驟由專業(yè)護士指導或醫(yī)院完成。
3、注意飲食營養(yǎng)，促進皮膚修復(fù)
營養(yǎng)不足會進一步延緩褥瘡愈合?？蛇m量增加含高蛋白質(zhì)的食物，如魚肉、雞蛋和奶制品，同時補充富含維生素C、維生素A和鋅的水果和蔬菜如橙子、菠菜等，以增強免疫力和促進皮膚修復(fù)。需注意水分的攝入，以防止脫水影響局部組織血液循環(huán)。
4、觀察感染跡象，警惕及時就醫(yī)
如果發(fā)現(xiàn)褥瘡傷口出現(xiàn)紅腫、流膿、異味或發(fā)熱癥狀，應(yīng)警惕感染風險?？稍卺t(yī)生建議下，使用抗生素藥物控制感染。一些嚴重的情況如深部組織感染、骨髓炎可能需要住院治療。因此建議對于無法控制的傷口炎癥，盡早尋求醫(yī)療幫助。
嚴重的褥瘡在家治療需謹慎操作，妥善護理加上專業(yè)的指導是關(guān)鍵。如果護理后癥狀無明顯改善或病情繼續(xù)惡化，需立即聯(lián)系醫(yī)生或轉(zhuǎn)至醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)治療，以確保老人健康安全。
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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼400mg/次，每日兩次、侖伐替尼8mg/次，每日一次和瑞戈非尼160mg/次，每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖，延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療：免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次，每三周一次、納武利尤單抗240mg/次，每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg，每三周一次可激活機體免疫系統(tǒng)，增強對腫瘤細胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療：經(jīng)導管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物，RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負荷，緩解癥狀。
4、對癥支持治療：針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀，可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次，每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次，每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次，每日三次。同時，營養(yǎng)支持和心理疏導對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療：中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì)，輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當進行輕度運動如散步、太極，有助于增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案，有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。
1、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼400mg/次，每日兩次、侖伐替尼8mg/次，每日一次和瑞戈非尼160mg/次，每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖，延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療：免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次，每三周一次、納武利尤單抗240mg/次，每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg，每三周一次可激活機體免疫系統(tǒng)，增強對腫瘤細胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療：經(jīng)導管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物，RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負荷，緩解癥狀。
4、對癥支持治療：針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀，可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次，每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次，每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次，每日三次。同時，營養(yǎng)支持和心理疏導對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療：中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì)，輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當進行輕度運動如散步、太極，有助于增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案，有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。
