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甲亢眼突怎么回事

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甲亢眼突怎么回事

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲亢眼突可能與甲狀腺功能亢進(jìn)癥、自身免疫異常、眼眶炎癥等因素有關(guān)。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多,刺激眼眶組織增生和眼外肌增厚,引起眼球突出。自身免疫異??赡芤l(fā)眼眶內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生,導(dǎo)致眼球突出和眼瞼腫脹。眼眶炎癥會(huì)促使眼眶內(nèi)脂肪和結(jié)締組織水腫,加重眼球突出癥狀。甲亢眼突通常表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮、復(fù)視、視力下降等癥狀。治療甲亢眼突需要控制甲狀腺功能亢進(jìn),可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。對(duì)于眼眶炎癥,可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素藥物。嚴(yán)重病例可能需要眼眶減壓手術(shù)或放射治療。

建議患者保持低碘飲食,避免過(guò)度用眼,定期復(fù)查甲狀腺功能和眼部情況。

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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除:手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)病情變化,預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過(guò)高能射線殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強(qiáng)放射治療。放療可單獨(dú)使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個(gè)性化方案。
3、化學(xué)治療:化療藥物可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2。化療需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè),選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于提高身體機(jī)能。保持良好心態(tài),積極面對(duì)治療,定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛(ài),共同面對(duì)疾病挑戰(zhàn)。