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腦出血恢復(fù)期嗜睡好嗎

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腦出血恢復(fù)期嗜睡好嗎

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腦出血的患者在恢復(fù)期,也就是血腫吸收期的意識狀態(tài)跟他的預(yù)后有直接關(guān)系,這些病人出現(xiàn)嗜睡有三個方面的原因:第一個就是腦出血量比較大,雖然是逐漸吸收,但是腦水腫還持續(xù)存在。第二個就是腦出血的位置比較特殊,比如在丘腦、橋腦、小腦半球的出血,都可以影響意識的恢復(fù),這些情況意識的恢復(fù)需要時間比較長,要三個月左右的恢復(fù)時間。有一部分人慢慢能夠恢復(fù)。還有就是外源性因素,比如這些病人合并有肺部感染、壓瘡、尿路感染,這些感染的因素也會導(dǎo)致病人的嗜睡狀態(tài),或者是精神比較差的狀態(tài)。當外源性因素比如肺炎、尿路感染通過治療之后好轉(zhuǎn),病人的意識狀態(tài)能夠快速的恢復(fù)。

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痔瘡發(fā)展嚴重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時干預(yù),可能進一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴重時的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢乐刂摊徔赡芤l(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴重時,排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴重時可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)。可通過提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險:嚴重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。