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甲狀腺癌手術后的護理措施有哪些

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甲狀腺癌手術后的護理措施有哪些

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺癌術后的護理措施主要有以下這些方面:一、體位麻醉未清醒前要取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),避免嘔吐物誤吸入氣管引起窒息或造成吸入性肺炎,清醒后半坐臥位,利于呼吸,減少頸部充血水腫,二、口腔護理,病人術后傷口疼痛,口腔分泌物較多,術后應加強口腔護理,可給予霧化吸入,以減輕咽喉水腫,稀釋痰液,便于痰液排出,三、飲食指導,清醒后第一天,可進食溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物,不宜進食過熱食物,以避免增加咽部的不適,待咽部不適緩解后,可逐步恢復正常飲食,甲狀腺癌病人手術時,可能造成喉上神經(jīng)的損傷,喉上神經(jīng)損傷,會出現(xiàn)飲水嗆咳,或說話聲調(diào)變低,出現(xiàn)這種情況時候呢,為防止嗆咳避免誤吸,進食時不要給予流質(zhì)飲食,應給予成形的軟食,或者半流質(zhì)的飲食,四、術后頭疼,常與手術時頭部后仰有關,一般可自行消失,如果頭疼較重,可給予對癥處理,康復指導,五、術后當天應臥床休息,少講話,避免劇烈轉(zhuǎn)動頸部,防止誘發(fā)傷口出血,術后第一天,可以下床活動,拔除傷口引流管后,頸部可小幅度的活動,拆線后頸部可左右前后活動,但避免過伸頸部。

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痔瘡發(fā)展嚴重可能導致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴重程度與生活習慣、飲食結(jié)構、排便習慣等因素密切相關,若不及時干預,可能進一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴重時的具體表現(xiàn)及其相關處理方式。
1、疼痛加?。簢乐刂摊徔赡芤l(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴重時,排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴重時可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關??赏ㄟ^提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術治療如PPH手術。
5、感染風險:嚴重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。