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男嬰睪丸一大一小可能是生理性差異,也可能與鞘膜積液、隱睪等因素有關(guān)。
男嬰睪丸大小不一致在新生兒期較為常見,多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。由于兩側(cè)睪丸發(fā)育速度不同,可能出現(xiàn)暫時(shí)性大小差異,通常隨著生長發(fā)育逐漸趨于對(duì)稱。部分嬰兒因鞘膜未完全閉合導(dǎo)致鞘膜液積聚,形成鞘膜積液,表現(xiàn)為陰囊單側(cè)腫大。極少數(shù)情況下可能與隱睪相關(guān),即一側(cè)睪丸未降入陰囊,需通過腹股溝管觸診確認(rèn)位置。
若睪丸大小差異顯著或伴有紅腫、硬結(jié)、觸痛等癥狀,需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)、疝氣嵌頓等急癥。隱睪患兒可能伴隨腹股溝區(qū)可觸及包塊,長期未治療可能影響生育功能。鞘膜積液通常透光試驗(yàn)陽性,部分病例在1-2歲內(nèi)可自行吸收。
建議定期觀察睪丸發(fā)育情況,避免過度擠壓陰囊,發(fā)現(xiàn)異常增大或質(zhì)地改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。