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牙齦萎縮跟牙周病區(qū)別有哪些

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牙齦萎縮跟牙周病區(qū)別有哪些

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

牙齦萎縮與牙周病的主要區(qū)別在于病因、癥狀及病變范圍。

牙齦萎縮是牙齦組織向牙根方向退縮導(dǎo)致牙根暴露的現(xiàn)象,可能由刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊或牙周炎長(zhǎng)期刺激引起。典型表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露或牙齒視覺(jué)變長(zhǎng),但通常不伴隨明顯的紅腫或出血。牙周病則是累及牙齦、牙槽骨等牙周支持組織的慢性炎癥,主要由牙菌斑堆積引發(fā),表現(xiàn)為牙齦出血、紅腫、牙周袋形成及牙齒松動(dòng),晚期可能出現(xiàn)牙槽骨吸收。

牙齦萎縮的治療側(cè)重于消除刺激因素,如改用軟毛牙刷、矯正牙齒位置,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。牙周病需通過(guò)齦上潔治、齦下刮治控制感染,配合抗生素治療,晚期可能需骨移植或引導(dǎo)組織再生術(shù)。兩者均需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查。

日常應(yīng)使用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙,每年接受一次口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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椎管內(nèi)占位可通過(guò)椎板切除術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)等方式治療。椎管內(nèi)占位可能與腫瘤、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為神經(jīng)根痛、肢體麻木等癥狀。
1、椎板切除術(shù):椎板切除術(shù)是通過(guò)切除椎板來(lái)減輕對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除部分椎板,暴露椎管內(nèi)的占位病變,進(jìn)行切除或減壓。術(shù)后患者需臥床休息,逐步恢復(fù)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)傷口愈合和神經(jīng)功能恢復(fù)。
2、椎間盤(pán)切除術(shù):椎間盤(pán)切除術(shù)適用于椎間盤(pán)突出引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除突出的椎間盤(pán)組織,解除對(duì)神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后患者需佩戴腰圍,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,避免久坐和負(fù)重,以減少椎間盤(pán)再次突出的風(fēng)險(xiǎn)。
3、腫瘤切除術(shù):椎管內(nèi)腫瘤占位需通過(guò)腫瘤切除術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除腫瘤組織,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤是否復(fù)發(fā),必要時(shí)進(jìn)行放療或化療,以控制腫瘤進(jìn)展。
4、椎管減壓術(shù):椎管減壓術(shù)是通過(guò)擴(kuò)大椎管空間來(lái)減輕對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除部分椎板或椎弓根,擴(kuò)大椎管容積。術(shù)后患者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)神經(jīng)功能,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),以減少椎管再次受壓的風(fēng)險(xiǎn)。
5、椎體融合術(shù):椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除病變椎體,進(jìn)行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜水果,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。適度的運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重。術(shù)后護(hù)理包括定期復(fù)查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥,以及注意休息和保持良好的心態(tài),以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。