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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎游走性疼痛是持續(xù)的嗎

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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎游走性疼痛是持續(xù)的嗎

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的游走性疼痛通常不是持續(xù)性的,多為間歇性發(fā)作。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的游走性疼痛多與鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)相關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛在不同關(guān)節(jié)間遷移,單次發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。急性期疼痛可能反復(fù)出現(xiàn),但發(fā)作間期多數(shù)患者無明顯癥狀。寒冷潮濕環(huán)境、過度勞累或免疫力下降可能誘發(fā)疼痛發(fā)作。伴隨癥狀包括晨僵、低熱、皮下結(jié)節(jié)等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟炎。

少數(shù)病情遷延或治療不及時的患者,可能因慢性滑膜炎導(dǎo)致疼痛發(fā)作頻率增加,甚至出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)不適。這類情況常伴隨關(guān)節(jié)畸形和功能障礙,需警惕疾病進展為慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。疼痛持續(xù)超過3個月或累及小關(guān)節(jié)時,需考慮與其他關(guān)節(jié)炎鑒別。

發(fā)作期建議減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,注意保暖并保持適度關(guān)節(jié)功能鍛煉。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,反復(fù)發(fā)作需定期監(jiān)測抗鏈球菌溶血素O水平。

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0-3個月嬰兒打呼??赡苡杀乔欢氯⒑聿堪l(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全:嬰兒喉部軟骨較軟,呼吸時可能產(chǎn)生振動聲。隨著生長發(fā)育,喉部逐漸變硬,打呼?,F(xiàn)象會自然消失,無需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng):仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位,使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部,改善呼吸。
4、呼吸道感染:感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹,影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤,遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,緩解癥狀。
5、腺樣體肥大:腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部,引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀,及時就醫(yī)檢查,必要時進行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼??赡芘c飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力,減少呼吸道感染風(fēng)險。避免在嬰兒周圍吸煙,保持臥室空氣清新。適當(dāng)進行被動操,促進嬰兒身體發(fā)育,改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。