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結(jié)核胸腔積液會傳染嗎

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結(jié)核胸腔積液會傳染嗎

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
由于胸腔是密閉狀態(tài),與氣管、支氣管不相通,所以單純的結(jié)核性胸膜炎患者胸腔細菌不會通過肺和支氣管排出,因此也就沒有傳染性,但是如果是結(jié)核性胸膜炎合并活動期的肺結(jié)核、支氣管結(jié)核以及喉結(jié)核,由于肺內(nèi)的結(jié)核菌可以破壞肺組織,沿著氣管、支氣管通過咳嗽、咳痰、噴嚏及大聲說話時的飛沫等排出體外,因此肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎是會傳染。當家中具有傳染性的結(jié)核患者時,首先應(yīng)該督促患者規(guī)律抗結(jié)核治療,其次對于排菌的結(jié)核患者最好能夠單獨居住,無條件時可以盡量分床分側(cè)睡,房間需要經(jīng)常開窗通風(fēng),患者最好佩帶1次性外科口罩,可以降低傳染性,痰液需要消毒處理,患者的衣服、被褥也要經(jīng)常洗曬,餐具可以煮沸消毒。結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌直接感染或者胸膜對于結(jié)核菌感染產(chǎn)生高度變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生的炎癥。

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痔瘡發(fā)展嚴重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時干預(yù),可能進一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴重時的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢乐刂摊徔赡芤l(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴重時,排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴重時可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險:嚴重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。