做了腎結(jié)石手術(shù)，取管子是從哪里取出來的
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問題描述：
做了腎結(jié)石手術(shù)，取管子是從哪里取出來的
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夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
做完腎結(jié)石手術(shù)后，管子的取出通常是通過原切口進(jìn)行的。如果患者選擇的是微創(chuàng)手術(shù)，比如腹腔鏡手術(shù)，導(dǎo)尿管可能會(huì)通過腹腔鏡操作來拔出。具體的取管方式取決于手術(shù)類型和醫(yī)生的操作方法。
1、傳統(tǒng)開放手術(shù)：這種手術(shù)通常用于處理較大體積的腎結(jié)石。在進(jìn)行體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后，醫(yī)生可能會(huì)放置雙J管來幫助引流和支撐腎臟。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)在腰部做一個(gè)切口，將雙J管插入體內(nèi)，然后通過這個(gè)切口取出管子，以確保尿液順利排出。
2、腹腔鏡手術(shù)：腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通常不需要留置導(dǎo)尿管。這種手術(shù)對(duì)身體的損傷較小，恢復(fù)迅速。由于腹腔鏡手術(shù)可以清晰地看到病灶部位，能夠有效避免結(jié)石殘留，因此術(shù)后通常不需要通過切口取出導(dǎo)尿管。
手術(shù)后，患者需要格外注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。飲食方面，也要保持清淡，多吃一些易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，盡量避免辛辣、刺激和油膩的食物，以免影響恢復(fù)。如果在恢復(fù)過程中出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
手術(shù)后的護(hù)理和生活方式的調(diào)整同樣重要。患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)，密切關(guān)注身體的變化，隨時(shí)與醫(yī)生溝通，以確保順利恢復(fù)健康。
1、傳統(tǒng)開放手術(shù)：這種手術(shù)通常用于處理較大體積的腎結(jié)石。在進(jìn)行體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后，醫(yī)生可能會(huì)放置雙J管來幫助引流和支撐腎臟。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)在腰部做一個(gè)切口，將雙J管插入體內(nèi)，然后通過這個(gè)切口取出管子，以確保尿液順利排出。
2、腹腔鏡手術(shù)：腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通常不需要留置導(dǎo)尿管。這種手術(shù)對(duì)身體的損傷較小，恢復(fù)迅速。由于腹腔鏡手術(shù)可以清晰地看到病灶部位，能夠有效避免結(jié)石殘留，因此術(shù)后通常不需要通過切口取出導(dǎo)尿管。
手術(shù)后，患者需要格外注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。飲食方面，也要保持清淡，多吃一些易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，盡量避免辛辣、刺激和油膩的食物，以免影響恢復(fù)。如果在恢復(fù)過程中出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
手術(shù)后的護(hù)理和生活方式的調(diào)整同樣重要。患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)，密切關(guān)注身體的變化，隨時(shí)與醫(yī)生溝通，以確保順利恢復(fù)健康。
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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān)，若不及時(shí)干預(yù)，可能進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時(shí)的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢?yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛，尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日常可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀，同時(shí)避免久坐久站，保持肛門清潔。
2、出血增多：痔瘡嚴(yán)重時(shí)，排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液，甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便，減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激，必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成：外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓，表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)，伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂：內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)，痔核可能脫出肛門，初期可自行回納，后期需手動(dòng)推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)?？赏ㄟ^提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能，必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)：嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物；運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；護(hù)理上需保持肛門清潔干燥，避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)診療。
1、疼痛加?。簢?yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛，尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日常可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀，同時(shí)避免久坐久站，保持肛門清潔。
2、出血增多：痔瘡嚴(yán)重時(shí)，排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液，甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便，減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激，必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成：外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓，表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)，伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂：內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)，痔核可能脫出肛門，初期可自行回納，后期需手動(dòng)推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)?？赏ㄟ^提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能，必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)：嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物；運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；護(hù)理上需保持肛門清潔干燥，避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)診療。
