乳腺癌放療后皮膚護理
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乳腺癌放療后皮膚護理
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于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
乳腺癌放療后皮膚容易出現(xiàn)干燥、紅腫、脫屑甚至潰瘍等問題，為避免皮膚損傷進一步加重，應(yīng)注重保濕、減少摩擦和保持清潔，必要時及時就醫(yī)并接受相應(yīng)的治療。
1、保濕護理
放療后皮膚屏障功能減弱，容易發(fā)生干燥，建議每日使用無香料、無刺激的保濕乳液或藥膏，如凡士林、尿素軟膏等，幫助維持皮膚的水分和彈性。在使用任何護理產(chǎn)品前，應(yīng)先咨詢確保產(chǎn)品對放療部位無刺激。同時，避免在即將進行放療前使用乳液或油性產(chǎn)品，以免影響放療效果。
2、減少摩擦
放療期間皮膚耐受性較低，需穿著柔軟、寬松的純棉衣物，以減少摩擦和壓迫。要避免使用粗糙的毛巾，使勁搓揉放療部位的皮膚，盡量輕輕擦拭或拍干。在日常活動中，也應(yīng)特別注意減少對皮膚的外力刺激。
3、防止感染
放療后皮膚紅腫、脫屑嚴重時易導致局部感染。保持皮膚清潔是防止感染的關(guān)鍵，可用溫水清洗局部，避免使用堿性皂、香皂等刺激性產(chǎn)品。如果出現(xiàn)破潰，應(yīng)聽從選擇適當?shù)臒o菌敷料覆蓋傷口，防止感染擴散或惡化。
4、避免陽光暴曬
放療后的皮膚對紫外線格外敏感，建議避免陽光直射，當需要外出時，應(yīng)戴遮陽帽、散步傘或穿防護性的寬松衣物，禁止使用防曬霜等化學制劑，以免加重刺激。
5、藥物輔助治療
如果皮膚反應(yīng)嚴重，可考慮在醫(yī)生指導下使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松軟膏，抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防或治療感染，也可補充適量的維生素E膠囊，以促進皮膚修復。
放療后皮膚護理關(guān)系到恢復效果和患者的生活質(zhì)量，良好的日常護理和及時治療是防止并發(fā)癥的關(guān)鍵。如出現(xiàn)嚴重的潰瘍或感染癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系接受更專業(yè)的處理護理，從而保障整體治療的順利進行。
1、保濕護理
放療后皮膚屏障功能減弱，容易發(fā)生干燥，建議每日使用無香料、無刺激的保濕乳液或藥膏，如凡士林、尿素軟膏等，幫助維持皮膚的水分和彈性。在使用任何護理產(chǎn)品前，應(yīng)先咨詢確保產(chǎn)品對放療部位無刺激。同時，避免在即將進行放療前使用乳液或油性產(chǎn)品，以免影響放療效果。
2、減少摩擦
放療期間皮膚耐受性較低，需穿著柔軟、寬松的純棉衣物，以減少摩擦和壓迫。要避免使用粗糙的毛巾，使勁搓揉放療部位的皮膚，盡量輕輕擦拭或拍干。在日常活動中，也應(yīng)特別注意減少對皮膚的外力刺激。
3、防止感染
放療后皮膚紅腫、脫屑嚴重時易導致局部感染。保持皮膚清潔是防止感染的關(guān)鍵，可用溫水清洗局部，避免使用堿性皂、香皂等刺激性產(chǎn)品。如果出現(xiàn)破潰，應(yīng)聽從選擇適當?shù)臒o菌敷料覆蓋傷口，防止感染擴散或惡化。
4、避免陽光暴曬
放療后的皮膚對紫外線格外敏感，建議避免陽光直射，當需要外出時，應(yīng)戴遮陽帽、散步傘或穿防護性的寬松衣物，禁止使用防曬霜等化學制劑，以免加重刺激。
5、藥物輔助治療
如果皮膚反應(yīng)嚴重，可考慮在醫(yī)生指導下使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松軟膏，抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防或治療感染，也可補充適量的維生素E膠囊，以促進皮膚修復。
放療后皮膚護理關(guān)系到恢復效果和患者的生活質(zhì)量，良好的日常護理和及時治療是防止并發(fā)癥的關(guān)鍵。如出現(xiàn)嚴重的潰瘍或感染癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系接受更專業(yè)的處理護理，從而保障整體治療的順利進行。
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椎管內(nèi)占位可通過椎板切除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等方式治療。椎管內(nèi)占位可能與腫瘤、椎間盤突出等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為神經(jīng)根痛、肢體麻木等癥狀。
1、椎板切除術(shù)：椎板切除術(shù)是通過切除椎板來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板，暴露椎管內(nèi)的占位病變，進行切除或減壓。術(shù)后患者需臥床休息，逐步恢復活動，避免劇烈運動，以促進傷口愈合和神經(jīng)功能恢復。
2、椎間盤切除術(shù)：椎間盤切除術(shù)適用于椎間盤突出引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織，解除對神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后患者需佩戴腰圍，進行適度的康復訓練，避免久坐和負重，以減少椎間盤再次突出的風險。
3、腫瘤切除術(shù)：椎管內(nèi)腫瘤占位需通過腫瘤切除術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生會切除腫瘤組織，必要時進行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復查，監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)，必要時進行放療或化療，以控制腫瘤進展。
4、椎管減壓術(shù)：椎管減壓術(shù)是通過擴大椎管空間來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板或椎弓根，擴大椎管容積。術(shù)后患者需進行康復訓練，逐步恢復神經(jīng)功能，避免長時間保持同一姿勢，以減少椎管再次受壓的風險。
5、椎體融合術(shù)：椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除病變椎體，進行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具，進行適度的康復訓練，避免劇烈運動，以促進椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后，患者需注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果，以促進傷口愈合和身體恢復。適度的運動如散步、游泳等有助于增強體質(zhì)，改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運動和長時間負重。術(shù)后護理包括定期復查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥，以及注意休息和保持良好的心態(tài)，以促進康復和預防并發(fā)癥。
1、椎板切除術(shù)：椎板切除術(shù)是通過切除椎板來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板，暴露椎管內(nèi)的占位病變，進行切除或減壓。術(shù)后患者需臥床休息，逐步恢復活動，避免劇烈運動，以促進傷口愈合和神經(jīng)功能恢復。
2、椎間盤切除術(shù)：椎間盤切除術(shù)適用于椎間盤突出引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織，解除對神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后患者需佩戴腰圍，進行適度的康復訓練，避免久坐和負重，以減少椎間盤再次突出的風險。
3、腫瘤切除術(shù)：椎管內(nèi)腫瘤占位需通過腫瘤切除術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生會切除腫瘤組織，必要時進行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復查，監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)，必要時進行放療或化療，以控制腫瘤進展。
4、椎管減壓術(shù)：椎管減壓術(shù)是通過擴大椎管空間來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板或椎弓根，擴大椎管容積。術(shù)后患者需進行康復訓練，逐步恢復神經(jīng)功能，避免長時間保持同一姿勢，以減少椎管再次受壓的風險。
5、椎體融合術(shù)：椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除病變椎體，進行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具，進行適度的康復訓練，避免劇烈運動，以促進椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后，患者需注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果，以促進傷口愈合和身體恢復。適度的運動如散步、游泳等有助于增強體質(zhì)，改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運動和長時間負重。術(shù)后護理包括定期復查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥，以及注意休息和保持良好的心態(tài)，以促進康復和預防并發(fā)癥。
