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幼年型皮肌炎的癥狀是什么

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幼年型皮肌炎的癥狀是什么

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朱振國(guó)
朱振國(guó) 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
幼年型皮肌炎是一種免疫介導(dǎo)的多系統(tǒng)的疾病,它的特點(diǎn)是橫紋肌和皮膚的急性或慢性非化膿性炎癥,早期會(huì)存在不同程度的閉塞性血管病,晚期發(fā)生鈣化,嚴(yán)重時(shí)主要為呼吸衰竭和胃腸道潰瘍、出血。本病病因和發(fā)病機(jī)制不明,目前認(rèn)為它的發(fā)病與感染和免疫功能紊亂有關(guān),特別是柯薩奇病毒與皮肌炎發(fā)病有關(guān),癥狀一般為隱匿性起病,三分之一急性起病,發(fā)熱不規(guī)則,38~40攝氏度,孩子常訴有乏力、不適、關(guān)節(jié)痛、厭食和體重減輕,易激惹,大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)減低,肌肉癥狀:輕度肌痛或肌肉僵硬、肌無(wú)力,起病時(shí)多見(jiàn)于下肢肢帶肌,導(dǎo)致不能行走,頸前屈肌和背肌無(wú)力導(dǎo)致不能抬頭和維持坐位。皮膚的癥狀:上眼瞼皮膚變?yōu)樽霞t色,伴有水腫,面部彌漫呈紫色或紫紅色,稱(chēng)"向陽(yáng)疹",頸部和上胸部"V"字區(qū)、軀干部及四肢伸側(cè)等處可以出現(xiàn)彌漫性或局限性暗紅色斑,消化道癥狀有口咽部潰瘍、全腹痛、黑糞,偶有嘔血,提示消化道黏膜彌漫性出血性炎癥或急性腸系膜動(dòng)脈栓塞。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題以及面部形態(tài)改變等問(wèn)題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會(huì)向缺牙間隙傾斜,對(duì)側(cè)牙齒也可能伸長(zhǎng)。這種移位會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時(shí)力量分布不均。長(zhǎng)期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會(huì)降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長(zhǎng)期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會(huì)逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長(zhǎng)期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時(shí)修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。