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骨髓增生異常綜合征的危害

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骨髓增生異常綜合征的危害

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王青
王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
骨髓增生異常綜合征是一種起源于造血干細(xì)胞的克隆性疾病,其主要危害包括貧血、感染、出血等?;颊咝杓皶r就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。1.貧血:由于骨髓中無效造血細(xì)胞比例增加,紅細(xì)胞生成減少,導(dǎo)致貧血?;颊叱3霈F(xiàn)乏力、頭暈、心悸等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙等。2.感染:由于白細(xì)胞減少,機體免疫力下降,容易發(fā)生各種感染,如呼吸道感染、泌尿道感染等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥、膿毒血癥等。3.出血:由于血小板減少,凝血功能障礙,患者易發(fā)生出血癥狀,如皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血,危及生命。除上述常見危害外,還可有其他危害,如脾腫大、肝脾功能亢進等。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg,每三周一次可激活機體免疫系統(tǒng),增強對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對癥支持治療:針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時,營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進行輕度運動如散步、太極,有助于增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。