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老年腰椎骨折微創(chuàng)手術有哪些風險

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老年腰椎骨折微創(chuàng)手術有哪些風險

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
對體弱多病的高齡患者來說手術治療仍面臨較大的風險。首先是麻醉的風險。手術常選擇腰椎硬膜外麻醉或全身麻醉,由于許多老年人骨質(zhì)增生退變的原因致使行前者麻醉較為困難,所以臨床上行全身麻醉比較多。但全麻后肺部并發(fā)癥較多,尤其對于有慢性肺炎、肺功能較差的患者來說,風險更大。其次是手術本身的風險,除了空心釘技術外,其余手術方法均需切開組織,并行深層剝離,術中出血較多,對多數(shù)高齡患者來說需術后輸血。加之手術本身的創(chuàng)傷打擊也會引起患者強烈的全身性應急反應,繼而引起全身多系統(tǒng)生理病理的變化。

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眼睛長了血管瘤可通過激光治療、冷凍治療、藥物治療等方式緩解癥狀。眼睛血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、眼部外傷、激素水平變化、眼部感染、遺傳因素等原因引起。
1、激光治療:激光治療是眼睛血管瘤的常見治療方法,通過激光束直接作用于血管瘤組織,使其凝固壞死,達到治療目的。激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,適用于表淺的血管瘤。
2、冷凍治療:冷凍治療利用低溫使血管瘤組織凍結(jié)壞死,適用于較小的血管瘤。冷凍治療操作簡單,但可能需要多次治療才能達到理想效果。
3、藥物治療:藥物治療主要用于控制血管瘤的生長和緩解癥狀。常用藥物包括普萘洛爾片10mg,每日三次、噻嗎洛爾滴眼液0.5%,每日兩次、糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片,5mg,每日一次。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。
4、先天性因素:先天性血管發(fā)育異常是眼睛血管瘤的常見原因之一,可能與胚胎期血管發(fā)育異常有關。這種情況下的血管瘤多為良性,但需定期隨訪觀察。
5、外傷感染:眼部外傷或感染可能導致血管瘤的形成,尤其是在血管受損后。外傷性血管瘤可能伴隨眼部疼痛、紅腫等癥狀,需及時就醫(yī)處理。
眼睛血管瘤患者應避免過度用眼,保持眼部清潔,定期復查。飲食上可多攝入富含維生素A和C的食物,如胡蘿卜、菠菜、柑橘類水果,有助于眼部健康。適當進行眼部按摩和熱敷,促進血液循環(huán),緩解眼部不適。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免延誤治療。