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孕婦禁用藥物一覽表

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孕婦禁用藥物一覽表

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
孕期禁用藥主要包括以下各種類型:1.口服抗凝藥——可使宮內出血、死胎及流產如:肝素、雙香豆素類、乙酰水楊酸-阿司匹林;2.抗甲狀腺藥物——可使胎兒甲狀腺腫脹,甚至可引起新生兒窒息,如:甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲硫嘧唑、卡比馬唑;3.利血平和普萘洛爾——可使胎兒心動過緩,甚至在產后或產時發(fā)生新生兒循環(huán)障礙;4.鏈霉素等氨基甙類抗生素——可損害胎兒第八對顱神經,如:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等;5.異煙肼——可發(fā)生新生兒腦病,該要為抗結核病一線藥;6.四環(huán)素——可影響胎兒骨骼和牙齦發(fā)育;7.嗎啡——可使胎兒成癮,主要包括哌替定,即杜冷丁。

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痔瘡發(fā)展嚴重可能導致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴重程度與生活習慣、飲食結構、排便習慣等因素密切相關,若不及時干預,可能進一步影響生活質量。以下是痔瘡發(fā)展嚴重時的具體表現及其相關處理方式。
1、疼痛加?。簢乐刂摊徔赡芤l(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關。日常可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴重時,排便時可能出現大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴重時可能形成血栓,表現為肛門周圍出現硬結,伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內痔嚴重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關。可通過提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術治療如PPH手術。
5、感染風險:嚴重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。