患者47歲,月經(jīng)20天還沒干凈,可以吃黃體酮,但應(yīng)及時做B超看看內(nèi)膜厚度。如果內(nèi)膜比較厚,應(yīng)行刮診或者宮腔鏡,排除內(nèi)膜病變。如果病理結(jié)果是息肉或者簡單增生,可以用黃體酮膠囊或者地屈孕酮調(diào)經(jīng)。如果是不典型增生,需要切除子宮,如果是內(nèi)膜癌,需要看有無癌細胞浸潤,以及是否需要擴大手術(shù)范圍。如果做B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜比較薄,沒有異常血流,可以用黃體酮止血。一般要用安宮黃體酮或者炔諾酮,止血效果好,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。