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癲癇發(fā)作時(shí)急救措施該注意什么

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癲癇發(fā)作時(shí)急救措施該注意什么

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
病情推測:當(dāng)癲癇發(fā)作的時(shí)候身邊的人需要有留意不要做以下三種動作:1.心肺復(fù)蘇:癲癇與暈迷不同,癲癇是腦部局灶性異常脈沖引發(fā)的,分成很多種不同。在一般情況下,只要患者具備性命體征就無須采取心肺復(fù)蘇,錯誤的方法會適得其反(肝損傷,肋骨斷。這不是危言聳聽,這是事實(shí))。2.不正當(dāng)體位,背患者就診:癲癇患者病發(fā)時(shí)會不自主運(yùn)動甚至?xí)l(fā)短時(shí)間的意識喪失,口中有大量的分泌物,這個時(shí)候始終保持呼吸道通暢尤為重要,所以不要擅自改變患者體位,始終保持其呼息通暢,頭下墊放衣服等柔軟物品,以防其引發(fā)頭部傷損。3.墊放物品,以防咬傷:人類咬肌的緊張度是很強(qiáng)的,癲癇狀態(tài)下牙關(guān)緊閉,絕不會作出伸舌與主動張口的動作,所以一般絕不會咬到自己的舌頭,反而強(qiáng)迫患者張口塞進(jìn)物品的過程中,容易引來患者咬傷治療者或咬傷自己。當(dāng)身邊有癲癇病患者復(fù)發(fā),應(yīng)當(dāng)把他的身體擺成側(cè)臥位,守護(hù)他的頭部,以及計(jì)時(shí)。建議去醫(yī)院做個腦電圖、MRI等仔細(xì)檢查,對癥配備口服藥壓制病情增加復(fù)發(fā)的次數(shù),每復(fù)發(fā)一次對大腦的傷害很大。平時(shí)要清淡飲食,少吃辛辣刺激食物,忌煙酒,防止排便過飽情況,不要喝咖啡,濃茶,有激動效用飲料食品。特別聲明同時(shí)要注意休息,避免勞累,多喝一些溫開水,清淡飲食,別吃辛辣刺激過咸的食物。

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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時(shí)的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢?yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時(shí)避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴(yán)重時(shí),排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時(shí)對痔核的刺激,必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí),痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^提肛運(yùn)動增強(qiáng)括約肌功能,必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn):嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運(yùn)動方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動如快走、瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動;護(hù)理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診療。