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經(jīng)常嘔吐還嘔吐怎么辦

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經(jīng)常嘔吐還嘔吐怎么辦

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
經(jīng)常嘔吐的患者需要完善檢查,明確引起嘔吐的原因,去除患者的誘因,并且給予患者止吐的藥物口服,或者是肌肉注射,常用的主要有胃復(fù)安。胃復(fù)安片可以口服,也可以肌注胃復(fù)安來改善患者的癥狀。除了胃復(fù)安以外,常用的像質(zhì)子泵抑制劑,比如泮托拉唑、奧美拉唑、H2受體阻滯劑,如雷尼替丁、法莫替丁等,都能夠有效地改善惡心、嘔吐的癥狀。對于反復(fù)嘔吐的患者,需要進行胃腸鏡的檢查,來明確患者是否有胃食管疾病。如果患者存在胃食管疾病,及時地給予患者對癥處理,來改善患者的癥狀,減輕患者的惡心、嘔吐的發(fā)生。在頻繁嘔吐以后,需要給予患者靜脈補液、營養(yǎng)支持治療。

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痔瘡發(fā)展嚴重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時干預(yù),可能進一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴重時的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢乐刂摊徔赡芤l(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴重時,排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴重時可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險:嚴重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。